kakcc 2012-10-19 14:52
寶寶「歪脖子」！當心恐是小兒斜頸
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）吳小姐因為懷孕的時候胎位不正，所以寶寶出生後，吳小姐就很擔心寶寶會不會因為在肚子裡面長期胎位不正導致寶寶頸部或是體型上的問題，因此寶寶滿月後就到大千醫院復健科小兒斜頸諮詢，經醫師評估後發現，寶寶卻診有斜頸的小硬塊，經過6個月的治療寶寶已經完全恢復正常。
大千綜合醫院復健科黃莉婷醫師表示：斜頸，俗稱「歪脖子」。通常發生在嬰幼兒期階段，主要有四個症狀﹕頭傾向一側，下巴朝對側肩膀、頸部出現硬塊、臉部左右大小不對稱、頸部活動受限制。然而這些並不是一出生就會有，也有案例是後來才慢慢出現。
黃莉婷醫師也指出，造成斜頸的原因，包括：肌源性斜頸，這是最常見的斜頸類型，約佔了百分之九十以上。主要是因為頸部的一條肌肉「胸鎖乳突肌」攣縮所造成的頸部歪斜。骨源性斜頸，這是較少見的類型，約佔所有斜頸嬰兒的百分之二。指的是因為骨骼的畸形所產生的斜頸，大部分是頭顱底部與第一及第二頸椎有問題所造成的。其次是姿勢性斜頸，例如先天性斜視造成姿勢性斜頸。還有異常張力造成的斜頸，例如腦性麻痺兒童，會因不對稱張力性頸部反射而造成斜頸。
醫師也提醒，如果發現寶寶有這樣的狀況產生時，您可以帶寶寶到小兒科或復健科尋求諮詢或者是透過超音波檢查就可以確診，確診後，醫師會請您帶小朋友到復健科進行小兒斜頸治療，一般治療期間為3～6個月，方法包括：熱敷、超音波熱療、深層摩擦按摩、患側胸鎖乳突肌被動牽拉運動、主動運動強化對側肌力，姿勢的調整和照顧。
通常也會建議家長將這些治療方法和原則應融入日常生活當中，在醫院與在家中雙管齊，更可以縮短治療時間。但是，若有嚴重的斜頸或臉部畸形時，則考慮接受手術治療，術後通常需要頸圈或石膏固定一段時間後，再接受復健治療，維持頸部活動度，以避免復發。