danny 2009-5-6 14:56
毛孔問題的十大殺手
就像之前提到的，毛孔是由一些重要的細胞和組織組合而成，這其中的某一個環節出錯或是沒做好，都有可能會產生種種問題，像是毛髮問題、粉刺、痘痘、毛孔粗大、疤痕等等。舉例來說，毛孔中的皮脂腺分泌可以保護我們的肌膚，但當皮脂分泌不均衡時（不管過多或過少），皮膚就會因此產生各種狀況；對油脂分泌太少的人來說，因為皮膚缺乏油脂的保護，冬天時只要一吹風，臉上就有可能發生脫皮、龜裂的情形，但油脂分泌過多的人卻也很可能因為毛孔的堵塞而把毛孔撐大，進而發生如粉刺、痘痘之類的種種問題，所以毛孔的健康幾乎可說是皮膚健康的最重要關鍵之一。
但究竟是什麼原因讓毛孔皮脂腺分泌和身體的代謝失去平衡呢 ？根據現代環境和現代人的種種習慣，可以揪出以下這十大殺手。
1 基因
因為每個人體質不同，所以毛孔的大小也不一樣，而且 ，即使做了相同的保養工作，毛孔能夠得到的改善程度也有差異，因此天生毛孔條件比較差一點的人可能就需要比別人付出多一點的力氣來照顧皮膚。
2 陽光
如果過度曝曬在陽光之下，除了會造成表皮細胞代謝不正常 ，還會造成結締組織失去彈性，這也就是為什麼有些人雖然已經過了青春期，毛孔還是越來越大。美國聯邦食品藥物管理局（FDA, U.S. Food and Drug Administration）就主張小孩六個月大就需要防曬，一來因為大家比較不會把六個月內的小孩帶出門，二來就是在六個月以內，在還不能完全確知的情況下，會希望BABY們可以盡量不要擦其他的東西，不過在六個月以上，最好就要開始擦防曬乳和做一些實體防曬（如帽子或陽傘）。
陽光可以說是皮膚老化的最大殺手，黑色素則是天生防護陽光傷害的因 子；而黑色素的量則取決於每個種族膚色深淺而不同。大家仔細想想看，就不難理解，為什麼白人二十幾歲就比我們東方人皮膚老化得嚴重，就是這個道理。每個種族膚色深淺度不同，可以承受的陽光曝曬量也不一樣，所以皮膚老化的速度也不同。
我和家人曾在幾年前到關島度假，當地人知道我們是皮膚科醫生時 ，都不禁笑著說，「皮膚科在我們這邊生意不好哦！」的確，就像這些關島朋友說的，皮膚比較黑的人因為可以承受較多的陽光曝曬量，所以他們的皮膚受到陽光的傷害最小，也比較不會有長斑老化的情形，相對的，白皮膚的美國或德國人就很容易得皮膚癌，西方國家的人到了二十幾歲可能就會長出各種斑點或出現毛孔老化的問題。所以膚色越白的人越是要認真防曬，也許年輕時皮膚晶瑩剔透，但是隨著年紀增長，毛孔粗大的情形可是會比膚色黑的人更容易和更明顯。
3 過度清潔
當天氣變熱時，我們毛孔的皮脂分泌也就跟著旺盛了起來 ，為了去除這些惱人的「油光」，許多人常常會卯起來洗臉、卸妝，以為這樣就可以跟油膩說拜拜，但事實上，除非是服用藥物，否則不管我們做什麼去油的動作，頂多也只能清除臉上的油脂，不可能控制油脂的分泌，相反的，如果清潔得太過用力，讓皮膚發生緊繃乾澀、乾燥脫皮，甚至出現一些小屑屑，反而容易讓我們的肌膚產生角質代謝不正常或老化現象，形成更大的傷害。
4 擠痘痘、粉刺
最近在看診的過程中，我終於找到一個很好的比喻，來讓大家瞭解粉刺的特性，那就是「炸彈」。炸彈（粉刺）也許不一定會爆炸，但三不五時當身體內部或是外在的環境不穩定時，炸彈就可能會爆炸
──就形成所謂的痘痘，爆炸後留下的痕跡──就是所謂的痘疤。這樣也可以讓大家瞭解為什麼有些時候認真治療痘痘，一旦停止治療後又復發（因為沒拆除炸彈，只能解決局部爆炸的狀況）。
當臉上長出粉刺痘痘時，一般人的第一個反應多半都是 「對著鏡子開始用力的擠啊擠」，或許你擠得很過癮，不過，我卻也必須誠實的告訴大家，為什麼皮膚科醫師一直強調不要擠，有下面三個原因：第一，這些粉刺就像是一顆顆埋在皮膚中的炸彈，如果我們動手去擠，當然有可能讓炸彈暫時順利排出，但卻更可能在擠的時候將這些炸彈引爆，留下不可磨滅的疤痕。
第二，在擠壓的過程中，毛孔周邊的結締組織常常會受到壓迫 ，進而變形，再也無法回復原有的彈性和支撐力，像有些本來皮膚不太好的人，經過後天的治療或保養讓皮膚變得很美，但特別是T字部位的毛孔怎麼樣都無法回復原來大小（因為一般人最愛擠T字部位），可能就是因為之前擠壓的太過分，彈簧（結締組織）已經完全沒有彈性，怎麼樣都無法回復成原來的模樣。第三，有為數不少較深、較大型或是肉眼明顯可見的粉刺，就算去擠，卡在裡面的油脂和角質可以排出，但是旁邊的彈簧已經有些變形沒有彈性，所以還是一個洞，沒幾天油脂和角質又卡回來了！看到上面的說明就知道，為什麼每個皮膚科醫師都蠻強調不要擠的原因。
5 高溫的環境
理論上，同一個人身上的毛孔大小是一定的，而且長出來的毛粗細也是 一定的，如果毛孔變粗，那無非就是因為皮脂腺分泌過多，或是毛孔發生堵塞，或是周圍結締組織失去彈性，進而擴大。其中大家最容易注意到的就是皮脂腺的分泌，雖然天生體質會影響皮脂腺的數量和肥瘦，但皮脂腺還會因為某些環境因素變得更加活躍，其中影響最大的就是環境中的溫度，一旦週遭環境的溫度變高，皮脂腺的分泌就會增加，根據統計，人體所處環境溫度每增加一度皮脂腺的分泌就會多百分之十，如果拿攝氏二十五度與三十五度的環境來做比較，後者所分泌的皮脂就是前者的兩倍。
所以，夏天時臉上長出粉刺、痘痘的人比冬天多上許多 ，而長期處在炎熱工作環境中的人在清潔皮膚時也會比較費力，也因此，通常在還沒正式進入夏天的時候，我們就可以在電視上看到許多控油、消痘痘產品的廣告，而且來找我看痘痘的人，也包括在夜市中賣燒烤的阿伯，就是這個原因。
6 壓力和荷爾蒙分泌失調
可能很多人都有過這樣的經驗：本來皮膚狀況還不錯的 ，卻突然間長了一臉的痘痘，而且不管擦什麼保養品都沒有好轉的跡象……
由於人是處於動態的平衡，每天都有壓力是正常的事 ，但是我們的心和身體也會有「抵抗力」來面對這些壓力。所以有人說自己都沒有壓力是不可能的，像是生病、身體不舒服、頭痛痛的、喉嚨緊緊的、心裡煩煩的、或是今天多吃一些，少吃很多等等，對於人體來說都是壓力。但有時候，我們會在生活中或是身體上碰到一些麻煩，很自然的就會對我們造成一種壓力，而身體為了對抗這些壓力，荷爾蒙系統就會進行調整，在荷爾蒙調整的同時，腎上腺素和雄性素也會跟著偏高、而當這些麻煩如果超過我們的心理或是身體的「抵抗力」，雄性素偏高會較明顯，皮脂的分泌就會增加。比起其他任何外在因素，這個原因因為醞釀的時間比較久，所以也比較不容易被察覺。不過這種由荷爾蒙所導致的皮脂腺分泌激增並無法靠保養來解決，可以改善的通常只有堵塞的情形而已。
另外，還有一種跟情緒無關卻依舊會影響荷爾蒙分泌的因素就是女性生 理期。一般來說，絕大多數的女生在排卵之後，身體內的黃體素會上升，間接就會讓皮脂的分泌量也跟著上升，所以很多女孩子在排卵到生理期前的這段期間，臉上的粉刺很容易發炎變成痘痘，這就是因為黃體素和雄性素的刺激，讓皮脂的分泌量增多而造成的。
出處：輕鬆美膚電子報