Atoba 2012-5-7 14:02
回顧研究顯示魚油補充品可以改善牙周炎
作者：Laird Harrison
出處：WebMD醫學新聞
根據發表於實驗生物學2012年會議的文獻回顧結果，魚油和其他含長鏈多元不飽和omega-3脂肪酸的補充品，可以減少牙周炎。
研究者發現，牙周炎病患的4篇臨床試驗中，服用這類補充品者改善了牙周炎症狀，但是僅有併用這類補充品和阿斯匹靈的2篇研究結果達到統計上的顯著意義。
此外，1篇回溯和3篇橫斷面研究也顯示，飲食中含較多脂肪酸，特別是吃很多魚者，比較不會發生牙周炎。
這項研究有助於了解是什麼原因導致牙周炎，並獲得更有用的治療。在以前，研究者聚焦在感染牙齦組織的細菌，但是，最近的證據認為，大部分的嚴重傷害是因為發炎導致；為了殺死細菌，身體也傷害了自己的組織。
南澳大學資深講師Alison Coates博士表示，牙周炎會有輕微的發炎，從以前的研究得知，魚油對治療發炎確實有效。
Coates博士表示，omega-3脂肪酸的代謝物resolvins 抑制了發炎。據信，脂肪酸也是以同樣的機轉改善心血管健康和關節炎。阿斯匹靈可能會影響脂肪酸代謝方式，導致不同質量的resolvins。
直接服用resolvins或許會更有效；已經有這成分的新藥研究，但是還未獲得美國食品藥物管理局核准。包括飲食中所含omega-3脂肪酸的補充品，如魚油，並不需要符合前述的美國法規。
有些研究者提出理論認為，人類消化這些富含脂肪酸的食物而進化。在史前時代，許多人吃更多魚。人類吃的肉也有改變，在許多已開發國家中，他們吃的大多是玉米和大豆飼料飼養的動物，因此這些肉類含的脂肪酸量較放牧者少。
一篇發表於2010年美國營養學會期刊的研究，研究者使用「全國健康營養檢查調查」的資料比較美國飲食中的各種脂肪酸含量，以及牙周炎比率。他們發現，與完全不吃DHA (一種omega-3脂肪酸)者相比，如果飲食中有攝取一些DHA時，診斷有牙周炎的機率只有三分之二(勝算比0.69；95%信心區間 0.55 - 0.87；P = .009)。
這些脂肪酸的好處其證據相當令人信服，澳洲政府已經將omega-3脂肪酸視為必須營養素。建議女性每天要有430 mg的長鏈omega-3脂肪酸，男性則是每天610 mg。但是這個建議還沒有很大的影響。Coates博士表示，在澳洲，只有少部分人口符合這個每日建議量。
美國迄今還沒有將這些物質列入每日建議營養素的清單中。
麻州劍橋Forsyth研究中心臨床與轉譯研究副理事長Thomas Van Dyke博士受邀發表評論時表示，脂肪酸對於牙周炎的好處看來屬於中等，這些補充品無法取代牙周炎的標準療程。
Dyke博士的研究也是Coates博士等人回顧的研究之一，Dyke博士表示，這(補充品)無法治癒疾病，只是當你長期服用它們時，會比完全沒有服用者較少發生疾病。
Coates博士表示，有些研究者認為，脂肪酸的上限量可產生效益，約為每天3 g以上，但是也能會引起血液稀釋，她建議服用薄血劑者在使用omega-3補充品前應先徵詢醫師。
這些研究還未解答的一個問題是，阿斯匹靈和omega-3補充品彼此之間的相互作用機轉為何。
因為臨床試驗並未顯示單用脂肪酸補充品可達統計上的顯著意義，Coates 博士等人開始一項新試驗，希望可以改善之前的一些研究缺點。她表示，之前最久的單用魚油試驗為16週。或許還不足以將脂肪酸滲入細胞膜。 Adelaide的這些研究者計劃將研究持續到12個月。
他們也計劃納入126名研究對象，和之前最大型的80人試驗比較。他們也要測量一些生物標記，確認這些研究對象是否真的服用處方的補充品。