evantor 2012-3-20 13:18
吃過多煙燻肉類對COPD患者有害
作者：Jennifer Garcia
出處：WebMD醫學新聞
根據在歐洲呼吸系統期刊上的一篇研究結果，吃過多煙燻肉類和慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者的住院風險增加有關。
「Phenotype and Course of COPD Project (PAC-COPD)」的研究目標是評估攝取煙燻肉類與COPD患者再度因為COPD住院之風險的關聯；研究者使用「參數回歸存活-時間模式」計算攝取煙燻肉類與COPD住院的關聯。
研究者指出，校正年紀、第1秒用力呼氣量(FEV1)、攝取總熱量，吃較多煙燻肉類與COPD再度住院風險增加2倍有關(校正風險比2.02；95%信心區間[CI]1.31 - 3.12；P = .001)，此外，攝取煙燻肉料較少的病患，因為COPD再度住院的間隔比較久(P = .028)。
COPD研究者最近將重點放在飲食與疾病發展的關聯。作者們寫道， 最近的研究結果顯示，攝取較多煙燻肉類增加了COPD的發生風險，但這類飲食對於COPD之變化的可能影響還未被檢測。
2004年1月至2006年3月間，西班牙9所醫院、274名初次因COPD住院的病患被納入研究，追蹤到2007 年12月31日(追蹤期間中位數2.6年)，COPD診斷根據是，使用支氣管擴張劑之後的FEV1和用力肺活量的比值(FEV1/FVC)為0.70，COPD惡化之分類是根據國際疾病分類第9版，與病患或其家屬訪談以暸解存活狀態。
研究對象在納入研究時填寫一份飲食頻率問卷，涵蓋過去兩年的飲食習慣。攝取煙燻肉類的定義為熟火腿、西班牙煙燻火腿、煙燻與其他香腸、熱狗等等的每天總攝取量(克/天)。
根據標準化問卷，研究者蒐集了開始時的社會人口統計學特徵、呼吸道症狀、藥物治療、生活型態資訊等。研究團隊也評估了身體質量指數(BMI)和無脂肪質量指數，以分析病患的營養狀態。此外，他們測量了使用支氣管擴張劑之後的FEV1、FVC、和FEV1/FVC)，動脈氧氣與二氧化碳分壓、一氧化碳擴散能力、血清C反應蛋白質。
研究對象的平均年紀為68歲，93%是男性、42%為抽菸者。平均的使用支氣管擴張劑後之FEV1預期為53%，煙燻肉類攝取量中位數為23克/天(相當於每天一片火腿)。
大部分病患是中度到嚴重COPD (5%輕微、52%中度、37%嚴重、6%非常嚴重)；不過，COPD嚴重度各級距之煙燻肉類攝取量中位數相當，研究者也指出，年輕、目前有抽菸者、有工作者、規律運動程度較高者、BMI較低者攝取的煙燻肉類比較多。
作者們假設，煙燻肉類對COPD病患有害，因為含有相當高的亞硝酸鹽，這種用於製備煙燻肉品的成分會導致肺部的硝化壓力負擔增加 ，導致形成活性氮，造成實質損害與重組。
作者們結論指出，這篇研究新增的證據認為，煙燻肉類除了與COPD風險增加有關之外，這些食物也會增加惡化風險，因此，對COPD病患必須考慮特定的飲食建議。