elain 2012-1-3 10:47
對齲齒為什麼要分類有什麼意義
牙齒齲壞的分類方法比較多。常用的分類方法有如下幾種：按牙齒的組織結構分類。按齲壞的部位分類。按齲壞的速度分類。按齲壞的程度分類。按牙齒組織結構可分為牙釉質齲、牙本質齲和牙骨質齲，按齲壞部位可分為牙合 面齲、鄰面齲、根面齲等；按齲壞的速度可分為慢性齲、急性齲和靜止性齲；按齲壞的程度可分為淺齲、中齲和深齲。臨床上，習慣於按齲壞程度分類來描述齲壞，以便於指導治療。
(1)淺齲：指的是齲壞僅限於牙齒表層組織，如牙釉質或牙骨質。淺齲無自覺不適癥狀，但發生牙色的改變如白堊色等，可被檢查發現。牙釉質齲色的改變有3種：白點狀改變。棕色齲斑。灰黑色齲斑。其中棕色和灰黑色改變是由於牙齒組織脫鈣，受唾液中的色素及蛋白質的影響，逐漸染色的結果。淺齲的齲洞表現為口小底大，如牙合面齲。牙骨質淺齲表現為向四周擴展。淺齲的處理，一般是採用去凈齲壞，直接充填的方法修復缺損。
(2)中齲：指齲壞達到淺層牙本質，醫學上又稱為牙本質淺齲。中齲有自覺癥狀：因為嵌塞食物，產生不適感覺。對冷、熱性食物刺激敏感。如果去除以上刺激，癥狀立刻消失。處理中齲，一般根據有無刺激癥狀，凡有刺激癥狀時，應使用墊底材料，如磷酸鋅粘固劑，再用永久性材料充填。
(3)深齲：指的是齲壞接近牙髓組織。深齲的自覺癥狀較中齲明顯，對冷、熱、酸、甜食物非常敏感；嵌塞食物癥狀加重；當去除以上刺激，癥狀立即消失。處理深齲應注意的問題是：注意有無自發性疼痛或受到以上刺激時，疼痛時間有無延長。如果疼痛時間延長，說明牙髓受炎症影響。牙髓受炎症影響的結果是炎症加重；導致牙髓病變，應作牙髓治療