Osinncy 2011-12-21 10:16
50歲以下女性RA病患的骨折風險較高
研究顯示，年輕的女性RA病患比較可能發生骨折。
根據美國風濕科學會年會的一篇大型研究，50歲以下類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis，RA)女性病患發生骨折的風險達無RA者的兩倍之多，50歲以下的女性RA病患發生骨折的風險為2%，沒有RA者則是1%。
梅約診所風濕科副教授Shreyasee Amin醫師表示，雖然知道類風濕性關節炎與年長男性及女性的骨折比率較高有關，但那些50歲女性的風險也呈現上升趨勢；她指出，年輕的病患也需要預防骨折，例如不要抽菸、攝取適當鈣質和維他命D，以及保持運動。
北卡羅來納大學教堂山分校Thurston關節炎研究中心主任Joanne Jordan醫師表示，這是很重要的一篇研究，當女性在較年輕時診斷有類風濕性關節炎，骨折並未列入優先注意的項目，主要在於注意控制症狀；年輕女性比較常被開立類固醇，類固醇雖是有效的療法，卻會增加骨折風險。
類風濕性關節炎是免疫系統攻擊自己身體的組織而引起發炎，主要發生在關節，因而引起疼痛與僵硬，導致永久性的關節損傷。約有150萬美國人患有RA，女性病患比率是男性的兩倍，通常發生在中年，但有些人在20歲左右、甚至更年輕時就發生。
Amin醫師等人分析了在1955-2007年間診斷有RA的1,171名病患病歷，約三分之一是男性，他們的骨折率與同齡但無RA的男性和女性相比較；總共有308名RA女性以及110名RA男性，年紀都小於50歲，全部都被追蹤平均約9年。
結果顯示，RA婦女的骨折風險比沒有RA的婦女高63%，RA婦女年紀50歲以上者的骨折風險高出43%，RA男性的骨折風險比沒有RA者高出40%，50歲以上男性的風險增加34%。
Amin醫師表示，年輕男性的骨折案例太少，因而無法做出定論；接下來要釐清的是年輕婦女的骨折風險為什麼增加，可能是使用類固醇，也可能是疾病本身使然。RA相關的發炎影響了骨細胞而增加骨質流失。也可能是患有RA的女性停止運動或不明原因跌倒，這些都與骨折風險增加有關。這些可能的風險因素都未被納入目前的分析。
此外，這篇研究的研究對象主要是白人，因此它的結果無法應用到其他種族。
出處: WebMD Health News
作者: Charlene Laino
審閱: Louise Chang