kviclly 2011-12-2 10:25
眼科手術改善了阿茲海默氏症患者的心情
研究顯示，白內障手術之後，阿茲海默氏症患者會感覺比較好、比較少憂鬱。
研究人員發現，有白內障的輕微阿茲海默氏症患者可以從視力矯正手術獲益，包括改善視力、更好的睡眠、以及比較不憂鬱；因此建議，阿茲海默氏症患者應定期檢查眼睛，以便篩檢視力問題。此外，阿茲海默氏症患者與他人的溝通及互動，在術後一般會獲得改善。
巴黎Tenon醫院眼科教授Brigitte Girard醫師表示，治療改善了病患和照護者的生活。Girard 醫師在10月底的美國眼科學會(AAO)年會中發表研究結果。Girard醫師表示，反對者雖有所恐懼，但手術並不會惡化病患的一般狀況或失智。
阿茲海默氏症協會科學主任William Thies博士回顧這些研究發現時表示，一般會忽略阿茲海默氏症患者的視力問題等一般醫療照護。原本的假設是他們沒有獲益，但這個假設顯然錯了，事實上，從這篇研究看來，他們獲益良多。
美國每年進行了超過150萬例白內障手術，三分之一的美國人、多數為年長者，都可能得在一生中某個時間點進行這個手術；這個手術需移除眼睛變混濁的水晶體，然後植入永久性的人工水晶體取而代之。
這篇研究包括了38名進行白內障手術的輕微阿茲海默氏症患者，平均年紀86歲、有9人年紀90歲以上，多數(82%)是女性。
手術後三個月，幾乎都可以看得比較清楚，只有1人例外。四分之三病患的心情、記憶檢測分數、清洗與穿衣等獨立自主功能的能力有改善或未改變；Girard醫師表示，最特別的是，睡眠改善了。術前有憂鬱者，術後有七分之六表示較不憂鬱，其他人的憂鬱情況則和術前一樣。根據病患和照護者的評比，有三分之二認為社交生活有所改善或未改變。
Girard醫師表示，「未改變」之所以也被視為成功，是因為有神經科醫師指出阿茲海默氏症患者只要三個月沒有惡化就算贏了。研究人員確實也發現，部分病患在術後比較激動，此外，也發現手術緩解了四分之一照護者的負擔；不過，另四分之一的照護者認為比較困難，主要的原因是激動程度增加。
Thies博士指出，這是篇小型研究，也沒有未進行手術的對照組加以比較，此外，有很多因素會造成一個人的感覺剝奪，如果你可以改善這些事情，你就可以改善表現能力。
AAO發言人、Key-Whitman 眼科中心的Jeffrey Whitman醫師發現這篇研究可以證實我們一直懷疑的，對於病患，視力不佳會使病患本身及其照護者的負擔加重。
本身也是阿茲海默氏症患者家屬的Whitman醫師在電子郵件中表示，他發現，只要是可以幫助病患移動、自己進食、在各個房間內走動，就是一大福音。他指出，較佳的視力使得夜間行為比較好，眾所皆知阿茲海默氏症者有所謂的「日落行為」，包括健忘與其他在黃昏時可能惡化的症狀。
此外，較佳的視力可以使那些因為病情惡化而更憂鬱者變得比較不憂鬱，Whitman醫師表示，對於這些經常被忽略的病患，應持續給予有關白內障的評估和手術處置。
出處: WebMD Health News
作者: Charlene Laino
審閱: Laura Martin