cena200 2011-11-18 10:32
胃食道逆流有性別差異
男性的症狀較少，但似乎較嚴重。
根據外科醫學誌（Archives of Surgery）的研究顯示，男性和女性會經歷不同的胃灼熱和胃酸逆流症狀。
研究人員調查了近3千名住在社區的澳洲成年人，以及超過2千名用手術治療胃食道逆流（GERD）的男女；兩組的女性都比男性更常抱怨、胃灼熱的情況更嚴重、吞嚥固體食物更困難，也比較可能需要用藥物治療胃灼熱。
但是，當醫生注意手術的患者特徵時發現，男性實際上有較多胃酸逆流疾病的症狀、食道與胃交接處的瓣膜比較弱，較有可能罹患食道炎或巴萊特食管。專家表示，瓣膜較弱可能是天生的，也可能是因為喉嚨到胃部的食管長期與酸接觸，導致發炎與潰瘍。在某些情況下，巴萊特食管可能演變成食道癌。
女性比較可能有與胃灼熱相關的橫隔膜疝氣，比男性肥胖的機率也較高。
這些代表男性可能有較明顯的胃灼熱和胃酸逆流症狀，但比較不願意尋求幫助。紐約市Lenox Hill醫院的Anthony Starpoli醫師認為，男性往往較少提到他們症狀的嚴重程度，所以他並不認為在實際的感受上有性別差異。這或許能解釋為什麼男性死於食道癌的人數比女性多了4倍。
事實上，許多男性很怕看醫生，聯邦衛生保健研究和質量機構最近張貼的定期檢查廣告上甚至寫著：今年將會有成千上萬的男性死於固執。
但也有其他專家認為，這些結果也可能代表女性與男性驅動胃酸逆流的機制不同。克里夫蘭診所的Matthew Kroh醫師表示，胃食道逆流確實包含了很多不同的病程，之前曾有研究發現，女性比較不會對胃底摺疊的手術結果感到滿意，這是將上半部的胃包住食道的較低部位，幫助收緊有漏洞瓣膜的手術。
Kroh醫師認為，治療GERD需要調整到適合患者，尤其是性別的差異，但他認為要預測患者的結果有許多變數。
出處: WebMD Health News
作者: Brenda Goodman
審閱: Laura Martin