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兒童咳不停 可能是氣喘

小朋友老在咳嗽、夜咳，說不定是氣喘引起。

三歲大陳小弟近兩個月以來反覆咳嗽，夜晚也常因咳嗽無法入睡；有時甚至會將剛吃下的食物也一併咳出來，家長帶去耳鼻喉科診所看診，一直吃治療鼻涕倒流的藥，但小朋友還是一直咳嗽，一周要跑一、兩次診所，後來經醫師問診、檢查，判斷是因氣喘發作引起的反覆咳嗽，給予適當藥物治療，加上吸入型噴劑控制，症狀改善許多。

書田診所小兒科主任醫師潘俊伸指出，陳小弟的情況就是所謂的「嬰幼兒早發型氣喘」，患有此疾病的孩童，有百分之二十在出生一年內至少發病一次，超過半數的人在兩歲前第一次發作，其中有三成五的病童在六歲大時，仍然有持續性喘鳴發作。

潘俊伸表示，五歲以下的小兒氣喘較難診斷，持續性咳嗽或喘鳴聲並不代表一定就是氣喘。因此需要透過詳細的家族史、病史調查，血液學過敏指數、過敏原檢驗，及胸部X光檢查等，以鑑別真正病因。

氣喘病童有七大病徵可供判斷。潘俊伸說，當家中幼兒有下列症狀時，就要懷疑可能罹患氣喘：一、經常每月有一次以上的喘鳴聲發作。二、活動或運動時常會咳嗽或喘鳴。三、時常會在夜晚裡咳嗽。四、超過三歲而症狀仍然持續發生。五、常在接觸過敏原、運動、呼吸道感染、情緒變化或吸入二手煙後，發生症狀，或病情惡化。六、每次感冒，常覺得胸部受到感染或常需要十天以上才能復原。七、使用氣喘藥物後病情會獲得改善。