athaniel 2011-10-6 13:53
洗腎女綠茶成癮 高血鉀險送命
40多歲江姓女子1年多前開始洗腎，最近因為心跳緩慢、全身無力，就近至高雄市阮綜合醫院急救，檢驗發現血液鉀離子濃度是常人2倍高，醫生診斷是綠茶喝太多所致。
阮綜合醫院內科部副主任紀文哲今天公佈這起「腎友綠茶喝太多險送命」的臨床病例。
紀文哲說，江姓女病患血液鉀離子濃度是正常2倍高，雖經控制，但後來數次抽血，血中鉀離子濃度仍偏高，令人不解。
經進一步詳問病史，發現江女喝綠茶成癮，對市售綠茶情有獨鍾，幾乎每天都以茶代水，常見她提著大杯綠茶到醫院洗腎，甚至邊洗腎邊喝。江女始終無法改善體內鉀離子過高的病症，醫師研判應是綠茶引起。
紀文哲說，綠茶對正常人是健康飲品，因為綠茶含有豐富的茶多酚，可以抗氧化；但多數人不知道，綠茶含有高量鉀離子，常被洗腎病友忽略危害性，茶本身含有咖啡因，也會造成某些程度成癮。
他說，人體血鉀濃度過高，會產生嚴重心臟毒性副作用，還會導致心律不整，甚至死亡；洗腎或有腎臟疾病者，因為腎臟代謝鉀離子功能不佳，更易造成鉀離子累積。
他又說，除綠茶外，還有香蕉、小番茄、美濃瓜、哈密瓜、低鈉鹽調味飲食及火鍋或各式湯頭等，如攝食過量也都是易引發高血鉀症的高風險食物，尤其每年冬天，常見洗腎病友因鉀離子控制不良送醫院急救。
紀文哲指出，高血鉀症視為致命的電解質異常現象，洗腎病人只能靠機器除鉀，平時飲食應嚴格控制鉀離子攝取，含高鉀離子飲食需特別謹慎。
臨床觀察還發現，慢性腎病患因為腎功能降低，可能發生貧血症狀，有些病患用食療和藥補方法補血，卻可能適得其反，造成高血鉀症。
紀文哲說，腎疾病友最常犯一種錯誤，以為腎臟功能不良，改用低鈉鹽調理食物就沒事；而市售的低鈉鹽或美味鹽，雖然標榜低鈉，卻可能以鉀取代鈉；但鉀離子90%靠腎臟執行代謝，反而弄巧成拙，容易高血鉀，導致肌肉無力、心律不整，嚴重甚至危害生命。腎友只需減少一般食鹽用量，低納鹽最好少碰。