narita 2011-10-5 11:17
許多人不會告訴醫師自己感到憂鬱
研究顯示，許多病患擔心醫師會處方抗憂鬱藥物。
根據家庭醫學誌上的一項調查結果，超過五分之二的成人不會告訴醫師自己感到憂鬱，大部分是擔心醫師會開一些自己不願意服用的抗憂鬱藥物，另外則是認為情緒問題並非一線照護醫師的職責，以及擔心病歷是否有保密；而不論是基於什麼原因不提到憂鬱，結果都一樣，就是憂鬱症未被診斷。
加州大學戴維斯分校的Robert A. Bell博士等研究人員結論指出，就病患的意願來說，許多病患不會主動報告自己的重要症狀。這些結果強調了必須發展並檢測以診間為基礎的介入方式，藉以理解這類病患的顧慮，並鼓勵他們表達自己的憂鬱症狀。
Bell博士等人打電話調查了1,054個加州居民，詢問他們為何不告訴一線照護醫師自己的憂鬱症狀，以及對於憂鬱的看法；受訪對象中，43%有至少一個理由不和醫師談論自己的憂鬱情況；過去的憂鬱病史對受訪者回答問題的影響很大，例如，有憂鬱病史者更會擔心隱私以及喪失情緒控制。
研究顯示，無憂鬱病史者更可能認為憂鬱不是一線照護醫師的職責，他們也更會擔心被轉診給精神科醫師或使用藥物治療。不過，這篇調查結果並非都是負面的，八分之七的人表示，一線照護醫師有能力分辨和治療憂鬱症，少數人表示，他們擔心面對憂鬱的尷尬或感到困窘與沒面子。
研究人員建議，讓人們與醫師討論憂鬱症狀是認知及治療憂鬱症的最佳方法；憂鬱症狀包括難以專注、疲勞無力、感到罪惡或不幸、無助、睡眠困難、易怒、對曾經享受的活動或習慣失去興趣、暴食或喪失食慾、持續疼痛、有自殺想法或嘗試自殺。
紐約市Lenox Hill醫院精神科Alan Manevitz醫師表示，我們熬過一段時間，但新研究反映出我們必須持續教育病患和一線照護醫師的這個事實；目前，抗憂鬱的處方大多是由非精神科醫師開立。他指出，憂鬱是無所不在的，有1,400萬美國人患有憂鬱，其中，僅半數會接受治療，更只有半數會接受適當的治療。
副作用較少的新抗憂鬱藥物，以及直接針對消費者的廣告活動，能幫助人們願意談論憂鬱症並且尋求治療；不過，Manevitz醫師表示，可能對藥物有一些反抗與副作用，廣告終究還是可能令人產生疑慮；清楚的是，如果你沒有告知情緒上的症狀，可能會導致一線照護醫師無法對你有適當的診斷與治療。
出處: WebMD Health News
作者: Denise Mann
審閱: Laura Martin