iburlw 2011-9-30 11:13
研究：四分之一的人可能會發生COPD
男性慢性阻塞性肺部疾病的風險高於女性
新研究認為，35歲以上成人約四分之一可能會發生慢性阻塞性肺部疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)；COPD是最常見的肺部疾病且是年長者的死亡主因。
呼吸疾病專家Andrea Gershon醫師藉由分析三個加拿大健康登記資料庫的數據，主導了第一次的終生COPD綜合風險評估，研究對象包括了住在加拿大安大略的近1,300萬名35歲以上成人，對他們追蹤達14年。
Gershon醫師指出，一般婦女在35歲左右時發生惡化且可能致命的肺部異常機率是一生中發生乳癌機率的三倍以上；一般男性發生COPD的機率是前列腺癌的三倍。
許多COPD患者實際上有慢性支氣管炎和肺氣腫；慢性支氣管炎是通往肺部的呼吸道發炎，肺氣腫則是攜帶空氣通往肺部的氣囊喪失功能。
抽菸是導致COPD的主因，新研究認為，抽菸者和非抽菸者發生此疾病的風險可能都超出原本的認知。Gershon醫師表示，這個疾病的報告不多，但是依舊是全球的第四大死因，是近廿年來的第三大死因。
因為這些登記資料沒有包括抽菸史的資料，還不清楚被納入分析者之中有多少目前有或曾經有抽菸、有多少未曾抽菸。Gershon醫師表示，即便這些登記資料不確定有包括非抽菸者，到了80歲，發生COPD的終生整體風險依舊達27%。
其他主要研究結果還包括：男性的終生風險高於女性(29% vs. 25%)，社經地位較低者的風險高於地位較高者(32% vs. 23%)；住在鄉村社區者的終生風險高於都會區者(32% vs. 26%)；COPD的終生風險和糖尿病與氣喘相當，約是發生鬱血性心衰竭的兩倍、心臟病發作的三到四倍。
這篇研究並未提出抽菸者的特定風險，之前的估計認為抽菸者發生COPD的終生風險介於15%至50%。密西根大學健康體系內科教授Fernando J. Martinez醫師表示，最新的結果指出，實際數據逼近50%，而非15%。
Martinez醫師在該研究的編輯評論中寫道，研究結果強調了該疾病有大部分未被確認，這些研究結果和評論都刊載於9月10日的The Lancet期刊。他寫道，直到最近，大眾很少對COPD有所警覺，用於該疾病的資源也比較少，用在COPD案例的資源仍遠低於其他慢性與惡性疾病；最近的研究認為，氣喘孩童後來發生COPD的風險可能增加，未來的研究主軸應是氣喘和COPD的關聯。
Gershon醫師表示，認為只有抽菸者會發生COPD的觀念，可以解釋為何該病沒有獲得相當程度的研究資金，我們知道這不是只有抽菸者會發生的疾病，確實大部分病患是抽菸者或是曾經抽菸者，但是未曾抽菸者也會發生此病。
紐約市Lenox Hill醫院的肺部專家Len Horovitz醫師指出，需要更多研究來瞭解非抽菸相關的COPD原因，他表示，他的COPD病患約有十分之一並不是老菸槍或者是戒菸者；人們必須了解，就算自己不曾抽菸，也會發生COPD，工作上或習慣上任何有這種吸入有害菸霧者都會有風險。
出處: WebMD Health News
作者: Salynn Boyles
審閱: Laura Martin