evoro 2011-9-7 11:29
憂鬱增加女性中風風險
研究發現憂鬱和中風之間有關聯,憂鬱會使中風風險增加29%。
每年約有795,000名美國人新發生或復發中風,將近7%的美國成人曾發生過憂鬱,女性一生中發生過憂鬱的機率比男生高出70%,而根據刊載於中風(Stroke)期刊、國家心臟肺臟血液研究中心資助的一篇新研究,確認了以前研究所提出的,憂鬱會增加女性的中風風險。
哈佛公衛學院研究員An Pan博士等人評估了「護士健康研究」的近81,000名女性,她們的年紀在54-79歲;Pan博士表示,有憂鬱病史或目前有憂鬱症的婦女,中風風險增加約29%;即使將抽菸等風險因素也納入考量後,前述風險仍然增加。
研究開始時,22%的婦女表示當下或以前有憂鬱症狀,研究人員追蹤這些婦女6年,在多個時間點使用一個標準化心智健康指標評估憂鬱症狀,他們詢問這些婦女是否使用抗憂鬱藥物或者以前曾使用過,每兩年,詢問她們當下是否有憂鬱診斷或曾經有過診斷。
追蹤期間共發生1,033例中風,深入探討後發現,有憂鬱病史或當下有憂鬱症,會使風險增加達29%;如果只分析當下有憂鬱症者,風險增加達41%;僅有憂鬱病史則增加風險達23%,這個比率未達顯著程度;在診斷有憂鬱症的婦女中,目前有使用抗憂鬱藥物的風險增加達39%,心智健康指數也發現她們有憂鬱症。
不過,Pan博士表示,使用抗憂鬱藥物並未被視為與中風風險有關,使用藥物只是憂鬱症嚴重度的指標,憂鬱程度最嚴重者或許最可能需要使用藥物;憂鬱症和心臟病風險有關,但有關憂鬱和中風的研究較少,最近才比較多。
Pan博士無法解釋此一關聯,但是認為不無可能;憂鬱會增加身體的發炎,也就是會增加中風風險。他表示,憂鬱婦女也比較可能會過重、抽菸以及久坐不動。即使將這些風險納入考量,關聯依舊存在。憂鬱也可能與其他不好的行為有關,例如未遵醫囑服用糖尿病和高血壓藥物,血壓和糖尿病控制不佳也會增加中風風險。
美國心臟協會前理事長、邁阿密大學Miller醫學院神經科主任Ralph Sacco醫師表示,這確認了憂鬱和中風的重要關聯,這是篇執行良好的大型研究,不只探討憂鬱症狀,也探討憂鬱診斷與服用藥物的關聯;Sacco醫師未參與研究,僅審閱該研究發現。
雖然研究人員分析中風風險時納入高血壓和抽菸等風險因素,他認為這些因素依舊有助於解釋這個關聯。希望大家記住的是,暸解憂鬱的影響遠大於心智健康,我們需確認憂鬱症狀並進行處置,人們通常會忽視憂鬱,並且未接受適當治療,如果你有憂鬱症狀,請確保自己獲得所需的協助,治療可能包括藥物、諮商或兩者並行。
出處: WebMD Health News
作者: Kathleen Doheny
審閱: Laura Martin