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pitty 2011-8-17 10:44

蔓越莓 vs. 抗生素:膀胱感染的預防效果

研究顯示,抗生素作用較佳,但是專家也不否認蔓越莓的效果。


  新研究顯示,容易發生膀胱感染的婦女,每天服用抗生素的效果優於蔓越莓膠囊,但是,也不是說把蔓越莓作為膀胱感染(也稱為泌尿道感染[UTIs])的天然療法屏除在外;審閱這篇研究的專家則表示,有一些重要的限制因素或許可以解釋為何服用膠囊的婦女未見效益。
  
  這篇研究納入221名有頻繁膀胱感染病史的停經前婦女,將她們分為兩組,第一組每天服用480 mg的抗生素Bactrim,第二組每天服用1,000 mg的蔓越莓萃取物。
  
  研究人員定期蒐集研究對象的尿液樣本,檢測有無細菌,並且注意任何的UTI徵兆,例如背痛或排尿灼熱或急迫感;一年後,抗生素組的平均UTI次數為大約2次,蔓越莓組為4次;研究開始之前,這些婦女指出前一年的平均UTI次數為6-7次。
  
  雖然抗生素組的感染較少,但是對於目前服用的藥物或其他抗生素,她們也發生較多的抗藥性;荷蘭學院醫學中心、阿姆斯特丹感染暨免疫中心Suzanne E. Geerlings博士表示,抗藥性確實是個顧慮,意味著醫師於感染爆發時可用的武器變少。
  
  Geerlings博士表示,就他的觀點來看,還不須放棄蔓越莓,對於復發UTI的婦女而言,蔓越莓的預防效果雖然比較差,但是比較不會導致產生抗藥性菌株。
  
  治療婦女UTI的醫師表示他們喜歡這項研究,因為和病患常問的「蔓越莓有效嗎?效果和抗生素一樣嗎?」這個問題有關。
  
  紐約市Lenox Hill醫院泌尿科專家Elizabeth Kavaler醫師表示,這是篇不錯的研究,使用抗生素的病患效果較佳這個結果是意料之中。她表示,雖然蔓越莓的確有些效果,但它們很難被作為藥物使用,蔓越莓還是有一些問題,我們不知道目前所服用的製劑中所含為何,也還不確定所需要的量有多少?
  
  其他專家表示,這項研究有一些限制,因而無法平息有關蔓越莓用於UTI的疑慮。
  
  首先,研究沒有未服用任何製劑的對照組,對照組是驗證某個介入方式之效果大小的重要指標;其次,雖然抗生素組婦女的UTI比蔓越莓組少,但兩組之間經實驗室確認之感染件數並無顯著差異;第三,研究用的蔓越莓膠囊所含的活性成分量相對較低。
  
  阿肯色大學醫學院藥物科學系教授Bill J. Gurley博士表示,這篇研究中用的蔓越莓劑量實在太低。Gurley博士指出,一篇政府贊助的研究正在進行,對於需要多少蔓越莓劑量可預防感染有更多著墨。
  
  其他研究發現,當使用較高劑量的蔓越莓萃取物時(約這篇研究之劑量的8倍),可使細菌排除於膀胱之外而有助於預防感染。紐澤西州Rutgers大學Marucci蔓越莓與藍莓研究中心副研究科學家Amy B. Howell博士表示,這是篇少數設計良好的研究之一,顯示蔓越莓是有效的。
  
  Howell博士表示,如果細菌無法結合到膀胱壁,就無法將毒素注入和引起感染,只會被從尿液排出;關鍵在於,這篇最新的研究並不是殺死細菌,不會造成抗藥性菌株,萬一感染時,可保有對於抗生素的敏感性。

出處: WebMD Health News
作者: Brenda Goodman
審閱: Laura Martin
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