linda520 2011-7-29 11:03
嬰兒不可輕忽的6個嚴重症狀
第一次為人父母是令人驚奇，但也是嚇人的，尤其是寶寶第一次生病時。小小的咳嗽或是起疹子就會感到驚慌失措，要怎麼知道嚴重與否？可以等到下次健康檢查嗎？
嬰兒若有以下6種嚴重症狀就不該忽視：
1.嘴唇發紫（發紺）
芝加哥Rush大學醫學中心的Carrie Drazba醫師表示，如果寶寶的嘴唇發紫，或口腔或舌頭粘膜變藍，就是沒有得到足夠氧氣的徵兆，稱為發紺，這時候撥打119是非常合適的做法。
2.呼吸不順
所有的嬰兒都會時常發出咕嚕聲或呻吟聲，但是史丹佛大學的的Jadene Wong醫師表示，如果他們的呼吸一直都很困難、急促，看到他們過度用自己的胸肌，或是鼻子擴張，就可能是呼吸窘迫的跡象；這時候要馬上打電話給小兒科醫生，如果是下班時間，可以考慮去急診室。
3.發燒超過100.4℉或38℃（新生兒）
Drazba醫師表示，如果你的嬰兒不到2個月大，肛溫超過100.4℉，就要打電話給小兒科醫師。新生兒發燒非比尋常，可能是感冒或是腦膜炎，要更認真地看待新生兒的發燒。
要不斷地量新生兒的肛溫，測量其他部位的溫度並不準確，如果新生兒發燒，就要打電話給醫生。
Drazba醫師表示，新生兒可能要住院做一系列的檢查，像是以脊椎穿刺評估是什麼原因造成發燒，他/她可能需要用抗生素；至於年齡較大的兒童免疫系統發育較完整，發燒就不一定是很嚴重的問題。
4.黃疸惡化（皮膚泛黃）
如果新生兒的皮膚越來越黃，他/她可能有黃疸。Wong醫師表示，不是所有的黃疸都危險，有些是正常的，會自行消失，但如果越來越黃而不會消失，就可能需要評估。
膽紅素是由肝臟產生，寶寶的肝就像一個熔爐，需要一段時間才能開始運作，一旦開始運作就沒有問題。出生時如果肝臟不能達到應有的速度，膽紅素就會囤積在體內，造成皮膚變黃。
如果膽紅素含量太高，可能會影響大腦，引起癲癇發作和永久性傷害。
大多數的醫師會建議增加餵食的頻率，讓嬰兒大便排除多餘的膽紅素；接著將嬰兒照紫外線（UV）燈（光療）以增加膽紅素分解。Wong醫師表示，如果含量過高可能需要輸血。
居家護理或光療通常足以使膽紅素下降到一定水平，讓嬰兒的身體能夠自己排除。
5.脫水
如果寶寶的尿布不會濕就要擔心脫水問題。我們希望在出生後的6天內，每天使用的尿布增加1片，6天後，每天用6塊尿布。意思是2天大的孩子用2塊尿布、3天大的孩子用3塊尿布。
其他嚴重脫水的跡象包括口乾、眼窩深陷、以及嗜睡。
這時候要盡快打電話給小兒科醫師，他們可能會建議餵嬰兒喝電解質置換液，例如Pedialyte。Wong醫師指出，其實這時讓嬰兒喝水並不好，因為它可能會導致鈉含量下降，而這又會導致癲癇發作。
6.吐出淺綠色的膽汁
孩子會吐的原因很多，因為咳嗽太大力、哭太用力、吃太多、以及胃的毛病等，然而，如果吐出綠色的膽汁就嚴重了。嘔吐物看起來像黑咖啡渣也很嚴重。
綠色膽汁代表腸阻塞，需要立即注意，嘔吐物看起來像咖啡渣可能是內出血的跡象。頭部受傷後嘔吐也需要評估，因為它是腦震盪的跡象。頭部受傷、有無嘔吐，都應該由醫師評估。
一般來說，安全總比遺憾好，有疑問一定要相信自己的直覺，打電話給你的小兒科醫師。
出處: WebMD Feature
作者: Denise Mann
審閱: Laura J. Martin, , MD