superwhite 2011-7-14 11:24
生活方式影響多少乳癌風險？
體重、飲酒習慣、身體活動佔整體風險的一小部分
對女性乳癌來說，規律的運動、保持健康的體重、或是拒絕每晚喝杯葡萄酒，只是得到一點喘息的空間。即使全都做到了，也只佔女性乳癌風險的一小部份。
在風險預測領域舉足輕重、美國國家癌症研究院的資深研究員Mitchell H. Gail博士，他的研究致使研發出一種廣泛使用的工具，根據無法控制的事情來計算婦女乳癌的五年風險，例如年齡、家族病史、種族、生第一胎的年齡、以及第一次月經的年齡等，用這個工具計算出來的數字稱為「蓋爾分數」。
這篇發表在美國國家癌症研究院期刊（Journal of the National Cancer Institute）上的最新研究顯示，在確定乳癌風險方面，那些無法改變的風險因素可能比可控制的因素更重要；可控制的風險因素包括身體質量指數（BMI）、閒暇時的體能活動、或是喝酒等。
為了觀察風險，這篇研究將2千5百多位乳癌患者以及同年齡、沒有癌症的2千5百多位婦女，比較可能造成癌症風險的事情，例如她們的社經地位、教育程度、職業、抽菸習慣、體能活動、喝酒或咖啡、飲食習慣、以及在不同年齡時的體重等。
他們研發出一種預測模式，例如，沒有其他風險因素的65歲婦女在未來20年罹患乳癌的平均風險是6.5％左右，如果她戒酒、每星期開始運動至少2小時、保持正常體重的話，罹患乳癌的絕對風險將下降大約1.6-4.9％。
運動、保持身材苗條、不喝酒能降低乳癌整體風險的24％左右，這聽起來像是相當大的數字，但其實只是一個小數目的一部分。Emory大學的Ruth O' Regan醫師表示，形成乳癌的真正關鍵因素是乳癌家族史和年齡的增長，其他因素都相對較弱。
但專家們也表示，保持苗條、規律運動、以及適度飲酒不只能遠離乳癌風險，還可以遠離心臟病和糖尿病等其他很多疾病。而且如果你無法改變的乳癌風險太多的話，改變生活方式確實會有影響。
根據研究顯示，65歲、有乳癌家族史的婦女，未來20年罹患乳癌的機率有13.8％，如果保持正常體重（BMI在25以下）、每週至少運動2小時、戒酒的話，絕對風險會下降3.2％，或是相對風險下降23％。但若是無法改變的風險因子非常多的65歲婦女，未來20年罹患乳癌的絕對風險為18.6％，藉由運動、注意體重、不喝酒的話，風險降低4.1％，相對風險減少22％。
德州大學安德森癌症中心的Jennifer Litton醫師表示，這篇研究的對象是義大利的婦女，她們與美國人罹患乳癌的風險和比率稍有不同，因此還需要了解如何轉換成美國人適用的模式。
除了個人風險之外，這些模式也顯示出，相當少的個人變化可以對多數人產生影響。例如，在100萬名婦女中，絕對風險減少1.6％可轉換成減少1萬6千個癌症病例。
費城Fox Chase癌症中心的Mary B. Daly博士認為，這些模式對人口層面的重要性勝過個人層面。她25年來一直在照顧乳癌患者，其中大部分沒有這些危險因素。顯然還有很多風險，我們知道的只是片段。
出處: WebMD Health News
作者: Brenda Goodman
審閱: Laura Martin