fishfly 2011-7-7 10:49
HPV疫苗能抑制咽喉癌嗎？
HPV疫苗能讓HPV相關的頭頸部癌症不再有爆炸性的增加嗎？
HPV（人類乳突病毒）疫苗能對抗經性行為傳染的HPV病株，與造成子宮頸癌一樣的HPV病株，也會透過接吻和口交引起口咽（OP）癌；口咽癌是一種頭頸部癌症，會影響咽喉的後面和兩側、舌根、以及扁桃腺。
有確切的證據顯示HPV疫苗能避免子宮頸癌，但沒有直接的證據證明這些疫苗能預防咽喉癌；因為年輕人的案例增加快速，使得有些專家想要先接種疫苗，日後再進一步印證。
Emory大學的Dong Moon Shin醫師表示，並不需要等待所有小事都理解完了才做，現在就可以了，HPV疫苗的副作用很少，唯一的問題是費用，很快就會要求男孩和女孩都要施打HPV疫苗。
美國免疫實踐諮詢委員會（ACIP）現在只建議女孩和年輕婦女施打HPV疫苗，預防子宮頸癌，但他們允許想要預防HPV造成生殖器疣的男孩接種。
ACIP這兩年來一直在思考是否要建議男孩施打HPV疫苗，這將有助於未接種疫苗的婦女預防子宮頸癌、不管男女都可避免HPV相關的直腸癌和生殖器疣、以及HPV相關的陰莖癌；但問題是HPV會造成直腸癌與陰莖癌的機率遠比造成子宮頸癌的機率小，如果接種HPV疫苗的女孩夠多的話（50％），男孩接種就更不符合成本效益。
美國國家癌症研究所頭頸癌專家Aimee Kreimer博士表示，男性口咽癌的發病率將要跟女性子宮頸癌一樣，如果目前的趨勢繼率下去，男性口咽癌的發病率將在2025年超過子宮頸癌。
在幾十年前，咽喉癌的主要風險因子是抽菸和飲酒，沒有其他因素。在1984至1989年期間，只有16％的OP癌與HPV有關；到了2000至2004年，已有近75％的OP癌與HPV有關。
Kreimer博士認為，HPV相關咽喉癌的風險隨著口交和親吻的增加而上升，抽菸和HIV感染也有風險。幸運的是，口腔HPV感染似乎比生殖器HPV感染更少見，感染HPV的健康者在口腔內檢測到HPV的機率不到20分之1。
但是罹患子宮頸癌的婦女中，先生有扁桃腺癌的風險高了3倍；直腸癌患者有扁桃腺癌的風險高了4至6倍。
疾病管制局的Eileen Dunne醫師表示，大部分的ACIP成員都贊成男性應該在可獲得最大利益的年齡時打HPV疫苗。加州大學的Mark H. Sawyer教授表示，男性罹患HPV癌症的案例每年約7千件，這不是一個小數目，所以它不是一個簡單的問題。
美國國家癌症研究所估計，2010年約有1萬2千多個OP癌案例，約2400人死亡，其中大約有一半是男性，至少有四分之三是由HPV造成的。
出處: WebMD Health News
作者: Daniel DeNoon
審閱: Louise Chang