treeman 2011-6-3 11:25
發布飲食異常指引
作者：Megan Brooks
出處：WebMD醫學新聞
飲食異常學會(AED)發布了在一線照護機構偵測和處置飲食異常的指引。
指引撰寫小組共同主席Mark Warren醫師指出，飲食異常一般是由一線照護醫師發現，但是在醫學院或住院訓練期間，有關飲食異常的確認、檢查、診斷和治療的訓練卻很少。
現在可以在該學會的網站下載Eating Disorders: Critical Points for Early Recognition and Medical Risk Management in the Care of Individuals with Eating Disorders，也可下載小手冊列印及發放。
設計方式在於容易上手使用，列出徵兆與症狀、治療策略，以幫助一般開業醫師做出初期診斷、穩定病患的情況、以及對飲食異常患者著手實證照護。
指引章節包括體檢應包括項目；檢驗和影像檢查應獲得哪些數據；再餵食症候群的風險因素和預防策略，營養不良病患再度餵食時(不論是經口、經腸道或經腸道外)會發生可能致命的體液和電解質改變；即時地介入；治療目標；持續處置。
撰寫小組指出，飲食異常可能會有致命的生理和心理影響，不只影響女孩和婦女，也影響男孩和男士們、不論種族和社經背景、不論體型、體重與身材。
作者們指出，重點在於記住，飲食異常不只影響體重輕的女性，體重不是飲食異常的唯一臨床指標；正常體重者也可能有飲食異常。
作者們報告指出，健康情況大致良好但是體重驟然下降者，應檢查其是否有飲食異常之可能性，包括那些減重手術後的病患。此外，體重迅速上升或體重起伏不定都可能是飲食異常的潛在標記。
對於身高體重未達預期、和/或延遲/中斷青春期發育的孩童與青少年，也要考慮飲食異常的可能性。
俄亥俄州克里夫蘭飲食異常中心醫療主任Warren醫師表示，我們希望這些訊息為在前線照護飲食異常患者的一線照護醫師帶來重大改變。他表示，這篇指引受到飲食異常方面之專家們的認同。
Warren醫師表示，青少年醫學協會已經認可，剛剛也接獲美國小兒科學會的認可。希望美國精神科協會和其他專業機構也認可，相信他們將會實際鼓勵各會員使用這篇指引。
Warren醫師表示，多數飲食異常患者是在發病後一段時間才獲得專家照護。一線照護醫師手邊若有更多更好的資料，對飲食異常患者將是一大福音。
指引撰寫小組共同主席、科羅拉多丹佛飲食恢復中心青少年服務組醫療主任Ovidio Bermudez醫師表示，希望專業人士、病患與家屬都獲得這份資料，以確保促進照護與安全，並有證據支持，讓每個飲食異常患者都有完全恢復正常生活的機會。