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hiyaku 2011-6-1 00:07

兒童咳嗽可喝冷飲?中西醫看法大不同

[color=#111111][font=Verdana, Tahoma][size=16px] 兒童咳嗽是常見的兒科疾病,照護上「多喝開水」、「禁喝冷飲」是根深蒂固的觀念,中醫多抱持「喝冷飲可能導致病情惡化」的看法,然而西醫所持立場則出現分歧,有醫師指出咳嗽與喝冷飲間並無直接關係,「禁喝冷飲」非絕對,但也有醫師堅持過敏、氣喘型咳嗽不建議喝冷飲。
  咳嗽是兒科門診中常見的問題,其中以氣喘、呼吸道過敏為主因,也就是說氣管在受到過敏原或非過敏原,像二手煙、污染空氣等刺激後,在氣管內出現平滑肌收縮、黏膜腫脹、分泌物增加、發炎細胞浸潤等發炎現象,一般以夜間、清晨情形最嚴重,並伴隨大量痰液。
  同時,感染也是引起兒童咳嗽的常見因素,可能因呼吸融合性病毒、鼻病毒、百日咳病毒、副感冒病毒、腺病毒等反覆的呼吸道病毒感染,以及黴漿菌、披衣菌所引發的非典型肺炎、肺結核等細菌感染,若孩子咳嗽是屬於這種類型,咳嗽嚴重程度、頻率較無時間差別。
  其他像吸入異物、呼吸道結構異常、胃食道逆流、心臟衰竭、氣管肺部腫瘤等因素,也可能是造成兒童咳嗽的原因。兒童咳嗽成因多,父母照護須格外小心,尤其飲食方面更馬虎不得。世宗診所中醫師即指出,兒童咳嗽主因多是氣管發炎,切忌喝冷飲,否則可能惡化病情。
  然而,林口長庚兒童醫學中心過敏氣喘中心主任葉國偉表示,目前尚無實證資料足以佐證喝冷飲會誘發咳嗽,因此「禁喝冷飲」非絕對,當然並不是鼓勵患有咳嗽的兒童猛灌冷飲,而是傳統上「咳嗽必喝溫水」的概念存有討論空間。
  但小兒氣喘專科醫師周佳宏則認為,小兒科門診中,超過半數兒童咳嗽的原因與過敏、氣喘相關,其中約9成與飲用冷品有關,只有少數肺腫瘤、肺結核等細菌感染型態的咳嗽,與喝冷飲間較無直接關係,因此仍不建議喝冷飲,在食物照料上,若孩子一吃就咳,即應停止食用,因為孩子本身可能對該項食物患有過敏。
  另外,馬偕醫院小兒科醫師林炫沛則建議,對於咳嗽喉嚨痛的孩子,父母可準備布丁等軟質、容易消化的食物,讓小孩可以順利進食。
  咳嗽與喝冷飲之間是否有直接關係,中西醫看法大不同,就連西醫專科醫師的見解也不盡相同,但醫生都強調治癒咳嗽的不二法,就是要多喝水和營養均衡。[/size][/font][/color]
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