room18 2011-4-7 00:13
預防落枕 首重改善不良睡姿
[size=3]您是否有過，早上起床或是固定一個姿勢過久，脖子突然伸展或不當用力，而感到一陣劇痛？通常是一邊，且脖子不能靈活轉動，即使是低頭，或後仰都覺得困難，甚至轉頭側身會因為疼痛，使得身體跟著轉動，這就是俗稱的「落枕」。
落枕是由於姿勢不良，或頸部肌肉用力不當，及長時間收縮，導致循環不良。在長期累積下，進而造成肩、頸部肌肉、韌帶過度拉扯，產生疼痛。
通常落枕都發生在冬天或是熟睡時，因為睡姿不良或枕頭高低不適當，使頸部處於過度伸展或過度彎曲，導致一側肌群發炎、痙攣或是頸椎關節小面卡住。
發生落枕的患者大多會在3到4天內，最多2星期內，慢慢減輕疼痛而復元。但如果疼痛難耐，或是反覆性落枕則可求助於醫師，做進一步檢查。
要如何預防落枕呢？首先要改善不良的姿勢，再強化頸部肌力，且換一個軟硬高低適中的枕頭。然而枕頭需要多高才算適中呢？當躺著時，頭與身體的角度約15度（如圖一）為最合適。
◎物理治療的方法：
●熱敷：減輕疼痛的感覺、促進肌肉放鬆且減少關節僵硬，及增加關節活動度。
●電療：
（1）刺激神經，具有止痛效果。
（2）減少肌肉痙攣。
（3）促進組織的復元。
●運動治療：物理治療師會評估並針對頸、肩過度緊張和僵硬的肌群，作緩和的牽拉運動（如圖二）達到放鬆目的，且增加肌群的柔軟度，恢復頸椎關節的活動度。
如果評估為頸椎關節小面卡住時，可請物理治療師幫忙恢復（如圖三）。
當落枕的患者求助於物理治療時，可以更快減輕疼痛，及增加頸部的活動度。物理治療師會依據落枕的患者，評估並改善不良的姿勢，且教導如何強化頸部肌群，並在家做自我牽拉的運動，減少落枕的再發生機率。（作者為三軍總醫院基隆分院復健科技術長）[/size]