kitty33 2011-3-20 00:08
塵蟎 氣喘過敏原禍首 最常見又難搞定
[size=3]氣喘是最常見的兒童慢性疾病。根據調查統計，國小一年級學童氣喘罹病率有往上攀升的趨勢。周怡宏醫師表示，兒童有過敏性鼻炎的比例即高達五成，而過敏性鼻炎若沒有控制好，也有併發氣喘的可能，兒童氣喘若未妥善照護，成人後發病的住院率及致死率也會明顯偏高。
台灣有九成以上的過敏原來自塵蟎，居家環境中許多溫暖潮濕的角落也是牠們最容易藏匿的地方；但有高達五成以上的媽媽們卻對過敏原持有錯誤的觀念：認為只要定期清洗並日曬寢具，就可以完全杜絕塵蟎；但其實塵蟎不僅可能躲在棉被中曬不到陽光的地方，牠的屍體也會誘發過敏，建議除了清洗及日曬之外，使用防蟎套或是用多蓋幾條薄被取代厚棉被的方式，才能做到減少接觸的機會。
根據調查，屋塵類過敏原群是造成兒童過敏氣喘發作的吸入型過敏原的第一名（佔百分之九十五點六），第二名是熱帶五爪蟎（佔百分之八十四點二），第三名是動物皮毛蛋白類過敏原群（佔百分之六十）。
另外，台灣氣喘衛教學會榮譽理事長徐世達對五~十八歲間的氣喘病人，針對氣喘嚴重度、氣喘症狀分數、特異性免疫球蛋白E、總免疫球蛋白E、嗜伊紅性血球數及肺功能等過敏指標，與成為氣喘高危險群的相關性進行比對，結果發現，氣喘嚴重度及氣喘症狀分數較高。
對於屋塵蟎及粉塵蟎過敏且肺功能檢測的最大呼氣中段流量數值較低者，便是罹患氣喘的高危險群，印證塵蟎確實是台灣誘發氣喘過敏的主要過敏原。
根據氣喘創議組織(GINA)的統計，有大於百分之五十的氣喘病童，初次氣喘發作發生於兩歲以前，而至少有百分之十的氣喘病童，初次氣喘的發作發生於一歲以前。是故，嬰幼兒並沒有享有氣喘病的豁免權。相反地，由於嬰幼兒肺部生理構造的不利，使其罹患氣喘病者，引發呼吸窘迫的機率極高，且因無法利用肺功能檢測進行診斷，一旦錯過時機，即造成病童健康不可逆的損傷。
台灣氣喘衛教學會榮譽理事長徐世達表示，根據研究顯示，體重過重可能是罹患氣喘的危險因子之一。為了給予台灣兒童更有效的氣喘預防，徐世達理事長遂針對最新版台灣兒童與青少年BMI值(即身體質量指數)量表，進行國內首例BMI值與氣喘兒的氣喘嚴重度(如發作頻率)、氣喘症狀分數(包含夜間咳嗽影響睡眠、胸悶及喘鳴的程度等)、肺功能、及對屋塵蟎、粉塵蟎、蟑螂、牛奶等是否過敏等因子相關程度的研究發表。
結果發現，體重過重的病童(同性別同年齡的BMI值≧百分之八十五者)，其氣喘嚴重度與氣喘症狀分數，皆較體重正常體重正常(BMI值＜百分之八十五，≧百分之十五)或者低於正常(BMI值＜百分之十五)者，顯著為高，顯示氣喘兒應積極進行體重控制，方可遠離嚴重的氣喘症狀。[/size]