T-Bar 2011-3-16 00:06
三叉神經疼痛如生子 誤診牙痛錯拔健康牙
[size=3]真是天大的誤會！疼痛勿隨便就醫，應該對症下藥，否則誤診問題可能更嚴重！臨床上，三叉神經痛經常被誤判為牙齒疼痛，有的人平白拔掉健康的牙齒，留下遺憾。
一名四十歲女性上班族，自十年前開始發現自己顏面的後牙床附近，經常出現如電擊般刺痛，以為是牙齒疼痛，連平時觸摸、咀嚼、打哈欠都會痛，所以向牙科醫師求助，結果醫師誤判為牙根痛，僅開立消炎止痛藥供患者暫時緩解疼痛，但是未完全消除的疼痛依然持續發威，更離譜的是即使之後先後共拔掉三顆臼齒，或者轉至大醫院讓神經外科開刀，仍然無法解除疼痛。中醫師戴吉雄表示，直到收治這一名患者，決定在患者的顏面區針灸，共扎兩針，疼痛才獲得緩解，且在經過針治六次後痊癒，終於告別多年來的疼痛。
三叉神經是腦內最粗大的腦神經，從腦幹發出後穿出腦膜後形成半月神經節，再分成三支周圍的神經，因此稱為三叉神經，第一支三叉神經從耳前到眼部，第二支從耳前到上頷，第三支從耳前到下頷，最後，三支三叉神經分別由顱底三個小洞穿出，分布到顏面。三叉神經的疼痛原因不明，也有人認為引發三叉神經痛的原因與神經纖維病變有關，還有的人認為是因血管被壓迫引起，以及有可能是被腫瘤壓迫所致。
至於三叉神經痛的症狀包括突然劇烈疼痛，疼痛級數約達七、八級，相當於生小孩的陣痛。此外也可能有表淺如戳刺或燒灼等感覺的疼痛，以致影響日常生活，如說話、吃飯、洗臉、抽菸，以及刷牙等，都會引發疼痛。有的人在嚴重發作時，常伴有面部肌肉呈反射性抽搐，口角牽向一側；有的人發作時則會伴隨面部潮紅、皮膚溫度增高、結膜充血、流淚、鼻黏膜充血等症狀。
由於第二、三支三叉神經痛起來很像牙痛，因此常被誤認為是牙痛，在牙醫判斷為牙根神經痛，且平白被拔牙後發現疼痛持續，後來經過詳細檢查才恍然大悟「這不是牙痛，而是三叉神經痛！」為了避免再發生類似誤診錯誤治療的情況，可以先做核磁共振(MRI)檢查，確診後再進行適當的治療較為妥當。
西醫多以注射酒精、抗癲癇藥物控制治療三叉神經痛，甚至使用強效止痛藥物緩解，但治療速度慢，可能需要數月或數年才會逐漸好轉，有些人服藥還會產生副作用。戴吉雄表示，目前中醫已經可以透過針灸方式進行治療，只要扎針在患側靠近太陽穴附近的顏面區，經過幾次治療，自然能夠解除三叉神經痛。[/size]