Ritchie 2011-3-15 00:19
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[size=3]臨床上超過六週仍未癒合或停留在某一階段的傷口，稱之為慢性傷口。一般而言，造成傷口癒合不良的情況約可分為以下幾種：[/size]
[size=3]1、血管因素：因動脈阻塞或靜脈迴流不佳，導致組織缺氧，傷口便無法快速癒合。[/size]
[size=3]2、營養因素：因病人體質不佳，無法提供傷口癒合所需的養分。[/size]
[size=3]3、外在因素：例如感染，傷口在惡劣環境下，亦無法快速癒合。
問題傷口照護中心
慢性傷口通常以血液循環不良的病人居多，而會影響循環的因素包括抽菸、糖尿病、靜脈曲張、血脂肪過高以及癌症等疾病。尤其是糖尿病患者，往往合併許多病變，如末梢神經、血管等；造成肢體循環不良，一旦形成傷口，癒合的速度便會比一般人來的慢。而且，糖尿病患者對於飲食亦有諸多限制，如合併有腎臟疾病者，養分的攝取則更加需要小心。
有鑒於此類病人多需要跨科別的照護，本院特別成立問題傷口照護中心，提供民眾單一窗口，且有完整團隊照護傷口。定期舉辦病例討論會議，將難癒傷口以跨科團隊會議方式，給予完整且適當的照護與治療，避免病人在多科間疲於奔命，卻又得不到完善治療的情況發生。
跨科別團隊合作
傷口照護方式需依傷口種類而處理方式有所不同，除基本傷口清潔、換藥外，亦有可能需要特殊敷料、營養成分補充、血糖控制，甚至是高壓氧治療。因此，問題傷口照護中心由薛瑞元副院長領導，涵蓋科別團隊有：新陳代謝（內分泌）科、腎臟內科、心血管外科、整形外科以及高壓氧治療中心，並統整於高壓氧中心設立問題傷口照護中心。
開設問題傷口門診，針對慢性問題傷口提供全方位的照護與諮詢；藉由團隊會議提供相關科別會診意見，適時介入照護及處置，以期達到完整照護、全人醫療的目標。[/size]