Qdskop 2011-3-10 11:02
前列腺癌影像掃描通常是不必要的
研究指出,低風險病患接受了昂貴且不必要的檢查,來確認癌症是否擴散。
數以千計的低風險前列腺癌男性接受了不必要且昂貴的影像檢查,也有數千名疾病高風險男性應該接受這些檢查卻未進行;專家認為,醫病雙方都該為了這些不必要的檢查負責。
當男性診斷出前列腺癌時,可根據餘命、整體健康狀態、腫瘤特徵等而區分程度為低、中、高風險;目前的指引載明,只有高風險男性應接受CT、MRI與骨骼掃描來確認是否癌症擴散。
但是,泌尿生殖癌症研討會上一篇涵蓋超過3萬名前列腺癌患者的研究發現,有36%的低風險男性和49%的中度風險男性接受了前述的掃描;研究中,低風險前列腺癌男性有9,640位,中度風險患者有12,966位,高風險患者則有7,577位。
芝加哥大學泌尿腫瘤科研究員Sandip Prasad醫師表示,這類病患中,藉由這些掃描發現癌症擴散到前列腺癌以外的機會不到1%;接受這些檢查可能讓他們暴露於不必要的放射線且使用不必要的資源,更大的考量是,有39%的高風險男性該接受卻未接受這些檢查。
加州大學舊金山分校放射腫瘤科主任Mack Roach三世醫師認為,這是雪上加霜;他表示,這是我們浪費資源於不適當檢查而影響了其他人之適當照護的最佳案例,誤用檢查可能導致錯誤的治療。
他指出,如果掃描的目的是顯示高風險病患的癌症擴散,對於已經切除前列腺的患者就沒有意義,因為他們需要的是化學治療以及荷爾蒙治療;另一方面,對於低風險或中度風險患者,癌症擴散的任何徵兆都可能是偽陽性結果,患者可能因為這些結果而拒絕手術。
Prasad醫師認為,病患和醫師兩方都應為這些不必要的檢查負責,病患可能會要求檢查,醫師可能會為了確認有無疏漏而進行這些檢查。
出處: WebMD Health News
作者: Charlene Laino
審閱: Laura Martin