salohcin 2011-1-20 12:16
預防胃腸道基質瘤復發 用對治療方法
胃腸道基質瘤與一般常聽到的胃癌不同，即使手術切除，仍有術後復發、轉移至其他部位的風險。它多發生在胃、小腸及大腸中，其中僅有生長在小腸的較大腫瘤，會讓患者產生些微的不適，除此之外，因為沒有特異性，難單就症狀診斷及發現。
馬偕紀念醫院癌症中心主任謝瑞坤醫師表示，臨床經驗中，就有患者曾因為在治療其他疾病的手術中，意外發現胃部裡有顆腫瘤，經由切片檢查，才確定是胃腸道基質瘤。
目前醫界針對這樣的罕見腫瘤多以手術為主，不過一旦發生肝臟轉移無法切除，則需採以標靶藥物治療。此外，如同大腸癌、乳癌一樣，有些患者在術後仍會產生復發現象，而復發的因素，則包含腫瘤大小、分化程度、是否破裂等。
謝瑞坤醫師強調，預防復發是術後治療的最高指導原則，即使手術切除乾淨，仍可利用第一線口服標靶藥物進行積極的預防措施。也因為每個人術後的復發風險不一，醫師建議高復發風險者，術後二到三個月內應以斷層掃描追蹤，確認是否有復發或轉移的情形。
不過藥物仍有其副作用，部分患者在服用口服標靶藥物時，因對胃腸道的刺激而出現胃痛、噁心、嘔吐等情形，為避免患者因副作用而逃避吃藥，醫師建議，初期可密切觀察患者對藥物的反應，再依據狀況調整劑量，最重要的是，術後應配合醫師追蹤治療，積極預防復發，才能避免腫瘤再度找上門！