smplayer 2010-12-30 00:10
探病送禮，你帶對東西了嗎？
現代人生活中隱藏許多致病因子：營養失衡、運動不足，加上意外事故率居高不下，讓人不難理解為何各大醫院的病房經常滿檔、一床難求。
因病住院的機會增加，上醫院探訪病人自然成為生活中不可避免的事。
中國人探病不習慣帶著「兩串蕉」，多數人會買些禮品聊表心意。
探病送什麼？大家最先想到的大概是水果，而這的確是比較理想的選擇。「水果最不具危險性，適合大部份住院病人，」台大醫院營養部組長鄭金寶說。就算病人吃不完，還能造福一旁照顧的親友。雖然送哪種水果給哪一類病人沒有絕對禁忌，一般人常買來送禮的蘋果、水梨及水蜜桃大體上對多數病人都適合，但是如果進一步考量水果的熱量及營養成分，可以讓你送得更恰當、更貼心。
買禮物送病人前，當然先要了解病人的住院原因、年齡及牙齒咀嚼情況。
&送水果也有學問
骨折病人、手術失血者和生產婦女－適合吃柑橘、葡萄柚、草莓、奇異果、柿子、木瓜等維生素C含量高的水果。原因是維生素C能促進鐵質吸收，而且是傷口癒合、修補組織不可或缺的營養素。
胃潰瘍患者吃木瓜幫助最大－「因為內含的乳汁能保護胃壁，」台北醫學大學附設醫院營養室主任楊淑惠解釋。
心臟病、高血壓病人－需要適度補充鉀離子，所以送他們香瓜、哈密瓜、木瓜、奇異果、草莓、柿子等鉀離子高的水果最恰當，但相對而言，腎臟病患者要少吃。
糖尿病患、高三酸甘油脂者－必須控制糖分攝取，探望他們時，建議帶一些糖分不高的柑橘類、水梨、草莓、葡萄柚、哈密瓜、香瓜和蓮霧。
由於水果中含的醣類屬於結構單純的糖，攝食後對血糖有一定程度影響，所以柿子、紅毛丹、葡萄的糖分較高，不適合糖尿病人，當然你更不能送他水果罐頭和果汁。
「喝果汁常會攝取過多熱量，」楊淑惠解釋說，5～6顆柳丁榨成1杯柳丁汁，早已超過適當的水果攝取量。
鄭金寶也不鼓勵病人喝果汁，尤其市售的果汁多半額外添加糖分。
最後，體力不佳、咀嚼能力差的病人只適合吃質地軟、不帶籽或核的水果，在選購時也要考慮這一點。
&營養補充品不能隨便送
高蛋白奶粉也是常出現在住院病人身旁的營養補充品，不過現代人的飲食多半不缺乏蛋白質，所以除了一些過瘦、癌症、嚴重燒灼傷或是食慾差而進食情況不良的病人可以適度補充外，營養師認為其他病人只要飲食均衡，實在沒必要多喝這些補充品。
「有些疾病患者像腎臟病人、糖尿病人明明就要限制蛋白質攝取量，你還送他高蛋白奶粉，不就不適合？」鄭金寶舉例說。過多蛋白質會增加肝腎負擔，不當地攝取反而加重慢性疾病患者的病情。
市售的營養補充品種類繁多，除了高蛋白奶粉這種單類營養品外，還有針對慢性疾病設計的特殊配方營養品及提供無法自行進食、管灌食病人的完全營養品。
營養師叮嚀大家，買這些營養補充品送病人前，先與醫師或營養師討論，不然至少要先知道病人在醫院內食用的是哪一種配方，然後照著買才不致出錯。
&燉湯的營養有限
手術後的病人常會收到一鍋鍋熱心親友燉煮的雞湯、魚湯。一般人以為長時間烹煮的湯匯集了所有營養精華，所以認為病人肉不必多吃但湯要多喝。
不過你可能不知道，這個觀念是錯誤的。營養師指出，湯中雖然有部份蛋白質分解的游離胺基酸及脂肪、核甘酸，可是量很少，無法提供修復身體組織所需的熱量及蛋白質。因此楊淑惠建議，「魚肉或雞肉要和湯一起食用，才能攝取足夠營養。」
有些公私兩忙的人喜歡買市面上罐裝的雞精送禮。不過楊淑惠認為，道理類似喝湯的迷思，市售雞精裡所含的營養成分有限，病人不能拿它取代正餐。她強調，只要進食情況正常，病人不一定要額外補充雞精。
另外要注意，雞湯、魚湯或是市售雞精因為經過長時間燉熬，一些水溶性成分，包括普林及鈉、鉀離子會溶出，所以痛風患者、血中尿酸過高者、高血壓、高血脂及腎臟病病人可就無福消受。另外，普林會刺激胃酸分泌，使胃潰瘍病人感覺不適。
&中藥不是人人可吃
台灣人講究「補」，平日身體無大礙時不忘吃補，遑論是有病在身、氣衰體虛的住院期間，各式各樣補氣、補血的中藥材及補湯也被拿來當做探病禮品。
事實上，中藥材不能隨便亂送，否則你的一片好心可會害苦病人。
a.. 按體質吃對藥
不是一帖藥方任何人都適用，拿十全來說，時常口乾舌躁、身體煩熱、夜間盜汗的「陰虛火旺」體質就不能吃。「體質不適合的人吃錯藥，不但補不成，反而加重問題，」長庚醫院中醫一般內科主任楊賢鴻醫師說。
a.. 生病當頭不能服藥
有些病人根本不適合吃中藥材，例如消化性疾病患者、慢性病患者及腫瘤科病人。「長腫瘤的病人不能吃人參。因為腫瘤細胞就像吸血鬼，需要大量血液來生長，偏不巧人參有血管增生作用，吃了等於是供給腫瘤養分，讓它長得更快，」楊賢鴻醫師解釋。所以，生病當頭胡亂吃補藥，往往是補到「病」，而不是補到「人」。
a.. 注意吃藥時機
「手術後不適合馬上吃，」楊賢鴻指出，部份中藥材像黃耆，有活化人體白血球的功效，容易造成局部發炎反應，更不利傷口復原。
手術後比較容易上火，馬上吃人蔘類的藥材，病人往往覺得更不舒服。
習慣「吃好道相報」的台灣人也不忘帶著街頭巷尾流傳的藥方去探病，熱心地告訴你，他的親朋好友或鄰居生病也是吃這帖藥才獲得改善，例如不少中風病人會被推薦服用「補陽還五湯」。耕莘醫院中醫科主任賴惠麗醫師說，有些藥方的確能改善病情，但糟糕的是大家常病急亂吃藥，一聽有效便照單全收，病人還在昏迷狀態就猛灌藥給他，不問何時吃才適當，這樣不但危險還對病情亳無幫助。
a.. 沒有絕對的服藥鐵則
至於民間一些老阿嬤級的服中藥「鐵則」在中醫師看來也非絕對必要，像是讓產後婦女服用「生化湯」來幫助子宮收縮、促進惡露排除。賴惠麗認為，生化湯不是產婦必服之劑，只要惡露排出情況正常就不必吃。她建議，「不如用少許麻油煮豬肝給產婦吃，一樣能達到促進惡露排出的效果。」
楊賢鴻也說，產婦如果已經吃了子宮收縮劑，就不能再喝「生化湯」。另外，剖腹產的產婦因為有傷口，也不適合服用。
總結而言，病人住院期間應該以均衡、清淡的飲食為主，如果真的需要以中藥調理，也應該等傷口復原、病情穩定後，再詢問醫師如何吃比較恰當。
&真心關懷是最好的禮物
住院原因幾十種，加上個人身體狀況不同，想送個適當的禮品確實不容易。除了水果、燉湯等食品外，其實你還有別的選擇：
a.. 送個紅包討吉利，相對而言，錢也比較實用。
b.. 美麗的鮮花令人賞心悅目，不過最好先知道病人是不是對花粉過敏。
c.. 整天窩在病床上悶得發慌？送幾本病人愛看的書、雜誌或幾片CD，幫他打發時間。
「現代人工作、生活這麼忙，你願意抽空探望他，這份心意也就夠了！」台大醫院營養部鄭金寶組長語重心長地說。真心的關懷讓病人感覺溫暖，心情愉悅就復原得快，也許你的關心才是最好的禮物。