praoh 2010-12-24 13:45
頒布新的食物過敏指南
Dec. 6, 2010 -- 國家過敏和傳染病研究院（NIAID）頒布了全面性的食物過敏最新指南。
這份最新指南的對象是醫生，幫助他們診斷和處理食物過敏。
專家們表示，食物過敏似乎越來越多，影響將近5％的5歲以下兒童以及約4％的青少年和成人。
NIAID的哮喘、過敏和發炎部主任Matthew Fenton博士表示，他們希望這份指南可以幫助病人和家庭成員能與醫生們配合得更好，以鑑定出食物過敏的原因。他在星期五的記者會上詳細介紹了這個最新指南，他為NIAID主導研發這份指南。
這份指南強調在其他領域診斷檢查、治療、以及預防。
服務於這份指南協調委員會、紐約西奈山醫學院的小兒科教授Hugh Sampson醫師在記者會中表示，雖然這份指南是針對醫生，但它也有助於父母以及那些食物過敏者，讓他們知道情形。當他們去看醫生或要求轉介到過敏科醫師時，他們應該知道會被問什麼樣的問題，並對醫生會做何種檢驗有一些概念。
【食物過敏指南：背後的故事】
代表34個名專業醫療機構、宣導團體、以及聯邦機構的協調委員會負責監督；有個25人的專家小組在鑽研已發表過的文獻，並利用臨床意見來擬定這份指南。
在最後定案前會徵求大眾的意見。
【食物過敏指南：定義和其他】
這份指南是將食物過敏定義為「重複接觸到特定食物所產生的免疫反應，引起不利於健康的影響」。
指南中將過敏與不耐症區分開，會造成同樣重複不良反應的食物，但沒有可能或確立的免疫系統反應，則不被認為是過敏，而是不耐症。
例如，某人由於對牛奶蛋白質引起免疫系統的反應則是有食物過敏。但某人因為無法消化牛奶中的乳糖而無法喝牛奶，則是食物不耐症。
最常見的食物過敏有：
* 花生
* 堅果
* 海鮮
* 牛奶
* 雞蛋
對食物的過敏性反應，是指立刻產生的一連串過敏反應，可能導致死亡，高達65％的過敏性反應案例被認為是食品造成的。
【食物過敏指南：診斷】
根據這份最新指南，專家小組建議，皮內或皮膚測試不應該被用來做食物過敏的診斷。
專家們建議用皮膚穿刺檢驗，將少量懷疑會造成過敏的食物萃取液放在皮膚上，然後將皮膚刺破讓萃取液流入，以確認可能有麻煩的食品，但也不能只根據這樣做診斷。
指南中也建議，拒絕目前使用的總血液 IgE測量，IgE是對過敏原有反應而形成的抗體。
建議用過敏原特異性IgE的血液檢測，但指南中警告，單憑檢驗結果不足以做出診斷。
降低食物過敏法也許有幫助，這個方法是去除一種或幾種特定食物，以瞭解反應是否會消失。
口服食物的挑戰被認為是有幫助的，該方法是在醫護人員的監督之下接觸所懷疑的食物。
如果接觸某種食物會誘發症狀，醫生應該再看看那個結果是否與實驗室檢驗及病史符合。
【食物過敏指南：管理】
專家們同意，避免接觸過敏原是最好的方法。他們指出，EP[專家小組]對於會對食物過敏的人，要如何避免IgE媒介食物誘發過敏性反應，現在沒有藥物治療的建議。
當食物過敏誘發過敏反應時，專家建議先注射腎上腺素。
【食物過敏指南：如何預防？】
雖然有些孕婦希望在懷孕期間或在哺乳期限制她們的飲食避免孩子過敏，專家們不同意也不建議這麼做。他們也不建議用豆奶配方來避免有過敏症。
【長大以後不再食物過敏】
Sampson醫師表示，對食物過敏的孩子們長大後可能就不會過敏。
這部分是取決於食物。例如，如果孩子對雞蛋過敏，長大不再過敏的機會非常大，他們瞭解大約有80％的可能性。根據指南顯示，大部分的孩子最終也都能耐受牛奶、豆漿和麥製品。
不過，堅果和花生過敏症在長大後不再過敏的機率則比較少。
出處: WebMD Health News
作者: Kathleen Doheny
審閱: Laura Martin