aggiem 2010-12-21 11:26
健康生活型態有助於預防中風
中風死亡減少,但是中風依舊是美國的第三高死因。
Dec. 2, 2010 – 健康的生活型態—包括不抽菸、吃低脂飲食,並且多吃蔬果、運動及維持健康體重—有助於預防初次中風。這是根據美國心臟協會的新版指引,認為這類健康行為可降低中風風險達80%之多。
除了健康的生活型態,指引的作者們表示,最初的照護訪視及急診訪視提供了介入和減少中風風險的重要機會。急診醫師可以辨識有風險的人,特別是糖尿病、無症狀的高血壓或心房纖維顫動,並做出建議幫助預防初次中風。
聲明撰寫委員會主席、杜克中風中心主任Larry B. Goldstein 醫師等人在美國心臟協會的中風(Stroke)期刊中寫道,中風依舊是重要的健康照護問題,對人生和經濟都有壓倒性的負荷。
這個指引在2006年更新,現在聚焦在最初的預防。該指引首度認為中風是相關事件的延續,而不是單一的獨立事件。相關的事件可能包括了缺血性中風,這佔所有中風的87%,以及非缺血性中風和暫時性腦缺血發作,這在多數案例中被視為是可能即將發生中風的警訊。
在美國,中風死亡率在1999至2006年間減少超過三分之一;不過,中風依舊是僅次於心血管疾病和癌症的第三高死因。作者們指出,雖然中風曾經被視為是年長者才有的狀況,但最近幾年的小兒中風案例越來越多。美國有超過795,000例中風之中有超過77%是初次發生;美國有640萬名中風存活者。20%的中風存活者因功能不佳而需要機構照護。
【修訂版指引】
該委員會的要點和建議:
* 遵循健康生活模式習慣是減少中風風險的最佳方法;
* 急診醫師有機會辨識中風風險病患且建議進行篩檢、轉診或進行降低風險的預防治療。
* 醫師需詢問病患完整的家族病史;有某些異常(例如法布瑞氏症)而預期可能會中風的病患適合進行中風基因篩檢。不建議一般大眾進行中風基因篩檢。
* 頸動脈內膜切除術(修補狹窄的頸動脈的手術)和頸動脈支架對於某些中風高風險的病患有用。醫師們應依個別案例與這些手術的可用性做決定。
* 阿斯匹靈無法預防糖尿病或無症狀周邊動脈疾病等低風險病患的中風,但是對於高風險病患有某些幫助。
* 使用口服避孕藥、抽菸、高血壓、高膽固醇、糖尿病、肥胖、或血栓突變等婦女,由於可能會影響血液凝集,而有更大的中風風險。
出處: WebMD Health News
作者: Katrina Woznicki
審閱: Laura Martin