rsulau 2015-1-12 00:41
放心! 切片不致造成腫瘤轉移
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圖為胰臟癌患者接受內視鏡超音波及「細針抽吸術」(NEEDLE處)切片的影像。
台灣醒報記者李昀澔報導
最新研究指出,接受腫瘤切片檢查,並不會造成癌細胞轉移。美國醫學重鎮梅約醫學中心團隊發表於《消化道》期刊的研究證實,接受切片檢查的癌症患者普遍預後較佳,存活期也較長,顯示切片檢查並不會對病情造成不良影響。
過去國內民眾因認為切片檢查會加速腫瘤擴散、恐致癌症惡化而拒絕受檢的案例時有所聞。梅約中心胃腸肝膽科研究員麥可華勒斯分析,美國每年接受切片檢查的病例超過百萬人次,但僅有1至2例在切片手術後,出現癌細胞蔓延的狀況,代表切片檢查非常安全。
研究團隊分析1千5百多名未接受切片檢查的胰臟癌患者,以及近500名接受「細針抽吸術」患者的病情變化。細針抽吸術是目前臨床上最常使用的切片方式,以乳癌為例,透過觸診、超音波或X光檢查發現異常腫塊後,將中空的細針從體外插入腫塊吸取部分細胞,再由病理實驗室分析細胞來自良性組織或惡性腫瘤。
結果發現,接受細針抽吸術及未做切片的患者死亡率分別為57%與76%。接受細針抽吸術者平均存活期為22個月,未做切片者則約15個月。華勒斯解釋,切片檢查可精準判斷腫瘤狀況,對療法選擇非常重要,例如過去化療及放療主要用於手術後續治療,近年來透過切片診斷,則常會在動手術前先採取化療或放療縮小腫瘤,以提升手術清除癌細胞的效果。
華勒斯強調,切片檢查可避免不必要的大手術,以屬於深部腫瘤的胰臟癌為例,約有9%的患者被「開膛剖腹」後,才發現是良性病變而非惡性腫瘤,並無動手術的急迫性及必要性。