rsulau 2014-12-28 12:42
妙齡女膝蓋疼痛 竟罹患「跑者膝」
一位24歲女性，近2年膝蓋常反覆疼痛，還伴隨著喀拉聲，走路偶爾會突然軟腳，氣溫下降時，膝蓋更是感到苦不堪言。進一步就醫，被診斷為罹患髕骨股骨疼痛症候群，俗稱為「跑者膝」或髕骨外翻，透過中藥配合針灸與傷科手法後，患者的症狀已好轉，遇到秋冬季節，膝蓋不再疼痛的難以入睡。
收治這名患者的中國醫藥大學附設醫院中醫部主治醫師王亭云表示，髕骨股骨疼痛症候群雖然男性或女性都可能罹患，但女性發生機率相對較高，不僅老年人會出現，青壯年罹病案例也相當常見。患者主要症狀為膝蓋髕骨周圍痠痛、膝內緣壓痛、膝關節在彎曲伸直時發出聲響，若是久坐、蹲跪、上下樓梯或行走斜坡後，疼痛感更加劇烈。若未好好治療，將使得膝蓋對溫度變得異常敏感，只要氣溫一下降，患者常疼痛到難以入睡。
王亭云分析，罹患髕骨股骨疼痛症候群的原因很多，像是有些人因扁平足、長短腳、骨盆傾斜等，造成骨盆、膝蓋、腳踝的生物力學結構失衡；另外一些人是，膝蓋髕骨周圍的肌肉與軟組織張力不均所造成。運動員也可能罹病，主要因長時間長距離跑步過度訓練，或持續進行上下坡跑步所致。一部份的人是因為外傷演變而成。在門診會發現，現代人常常久坐久站和姿勢不良，儘管沒有外傷，仍然對膝蓋造成傷害。
目前治療髕骨股骨疼痛症候群的方式有許多種，包括藥物、熱敷、電療、復健，中醫能根據疼痛部位，選擇適當的經絡，運用傷科整復手法治療，或在合適的穴位針灸；病程較久或年長患者，可以搭配丸劑治療，如養筋健步丸等增進療效。醫師提醒患者，髕骨股骨疼痛症候群容易反覆發作，必須積極治療並調整姿勢，才能減少發作頻率甚至痊癒。若置之不理，導致髕骨下軟骨磨損，將影響膝關節提早退化，不可不慎。