rsulau 2014-12-24 00:45
7成過動兒未就醫 行為偏差恐犯罪
別讓錯誤決定害了孩子的未來！曾經在小學時期接受ADHD過動症藥物治療的小安（化名），因媽媽擔心藥物成癮而擅自停藥，結果小安的行為從單純的過動、衝動、不專心，漸漸出現脫序性變化，上了國中後經常蹺課、偷竊，再次就醫發現治療變得更棘手了。
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大部分ADHD孩童在小學即可被確診，早期治療可預防孩子行為嚴重偏差。
過動症趁早治療！7歲前是黃金治療期
彰化基督教醫院兒童精神科醫師蔡佳叡表示，ADHD（注意力不足過動症）是一種生理疾病，孩子因為腦中的多巴胺分泌不足，而產生過動、衝動、不專心等症狀。診斷上，大部分ADHD孩童在小學即可被確診，此時孩子的症狀較單純，是最佳的治療關鍵期。
研究指出，患有注意力不足過動症的小孩，在7歲時，症狀侷限於單純的過動、衝動、注意力不足，以及低自尊；但不處理和治療，拖延到11歲時，症狀就變成混亂行為、學習障礙，以及社交技巧問題；若持續不治療到13歲，甚至拖到成年，症狀演變更複雜，會出現對立反抗、挑戰權威、品行混亂、學習障礙，甚至是退學、犯罪、成癮等狀況。
過動藥不藥？過動兒治療3疑問
放任不治療，只會讓過動症狀如滾雪球一樣，越滾越大，但多數家長對ADHD有著治療和藥物使用的存疑，約有7成過動症孩童沒有好好接受治療。
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蔡佳叡醫師（中）表示，研究發現ADHD的最佳治療組合是行為治療加上藥物治療。
蔡佳叡醫師表示，診間最常遇到家長詢問的3個過動症問題，包括：ADHD是疾病嗎？為何要用藥物？用藥要用多久？事實上，早在110年前，知名醫學期刊就對ADHD孩童的症狀做出描述和紀錄，醫界近年來也透過腦部影像證實ADHD是一種生理疾病，就像有近視的孩子一樣，需早期治療和矯正。
而多數家長擔心的用藥部分，蔡佳叡醫師說明，ADHD治療所使用的藥物是為了補足孩子不足的多巴胺，進而提升專注力、協調力及學習動機；研究也發現ADHD的最佳治療組合是行為治療加上藥物治療，若用藥可穩定孩子的專注力和行為，建立良好的學習態度和人際互動技巧，可望提高停藥的可能性。
建議家中有過動症孩子的家長，在孩子按時服藥和接受行為治療的情況下，每年可讓醫師做一次評估，確認症狀對孩子日常生活及學習能力、社交技巧、組織協調等功能影響不大，再進一步討論減藥或停藥的可行性。但當孩子的對立反抗嚴重時，則建議家長先不要停藥，以免病症惡化。