Marts 2014-12-23 00:42
貧血知多少？小心癌症找上身！
缺鐵性貧血是世界上最常見的貧血，但是往往一般民眾會誤以為缺鐵性貧血就是一個確立診斷，只給予鐵劑或輸血治療，不曉得補鐵要如何補？要補多久？醫師說，這是身體發出警訊與癌症先兆，因此與其說缺鐵性貧血是一個診斷，不如說是一個現象，找出合理解釋病因才是治療良方。
舉個病例說明，虞小姐31歲，過去為一位健康女性，無家族遺傳病史，最近因常覺得頭暈、疲倦，若稍為運動一下，便覺得呼吸困難與心悸。起初不以為意，但狀況並未隨休息改善，曾至多家醫院求診，皆告知為缺鐵性貧血，給予鐵劑補充後有所改善，但不久後症狀又復發。
於是前往醫學中心求診，病史詢問得知月經量正常但體重稍微變輕，在未補充鐵劑前糞便偶有血絲，因以往有輕微痔瘡，於是不以為意。經身體理學檢查發現陳小姐臉色蒼白，眼結膜較無血色，抽血發現血色素只有6.0mg/dl，平均紅血球體積較小(68.2 fl)，而白血球與血小板為正常，糞便潛血反應為強陽性。
最後經腸胃鏡檢查與之後的電腦斷層檢查才真相大白，經開刀後病理報告為大腸惡性腫瘤第三期，導致長期慢性缺鐵性貧血。開刀後因癌症分期需要，給予術後化學治療。
臺北市立聯合醫院陽明院區血液腫瘤科醫師劉耀中表示，隨著高齡化社會、致癌物質暴露、生活型態改變、肥胖人口增加以及癌症篩檢的推廣，國人癌症發生除了人數持續增加，也有逐漸年輕化趨勢。
依據衛生福利部健康國民署最新癌症發生資料，國人發生人數最多的十大癌症前三位，依序分別為:大腸癌、肝癌以及肺癌，因此貧血造成嚴重情況是不可忽視。同時，不要忘記一些血液惡性疾病，像是多發性骨髓瘤、血癌以及淋巴癌，也有可能以貧血做為初步表現。
劉耀中說，隨著健保資源普及、就醫方便性以及國人就醫習慣性，抽血可能是你我就醫時常做檢查之一，了解自我檢查結果，合理解釋異常數據，才不會失去挨這一針抽血的意義。
他最後提醒民眾，貧血只是身體表現出來的現象，請勿當作最後診斷，事出必有因，真相只有一個，在現今我國已進入現代化國家，營養攝取不足造成貧血絕不是主要原因，探究其餘根本病因才是治療王道。遇上貧血千萬不能等閒視之，應找合格血液專科醫師做諮詢，以獲得正確診斷及適當治療結果，以免像上述個案，發現時已是大腸腫瘤第三期，若不及早發現治療，造成癌症轉移，影響往後生活品質與大把青春，則是不可承擔之嚴重後果。