Marts 2014-12-16 21:58
老男人殺手…竟然是骨鬆！
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圖／聯合晚報
腰椎骨折多年，卻以為閃到腰。一名60多歲男性陪同罹患骨質疏鬆症的妻子就診時，順便接受檢查，意外發現骨密度嚴重骨鬆，必須接受治療，兩節腰椎骨折，難怪常覺腰痠背痛。
成大醫院家庭醫學部副教授吳至行指出，許多人以為中風、癌症是國內老年男性的主要死因，骨質疏鬆症才是國內65歲以上男性的最大殺手，儘管男性骨鬆盛行率低於女性，然而一旦出現骨鬆，後果較為嚴重，死亡率也較高。
吳至行說，骨鬆男性如果發生骨折，代表身體狀況較差，不僅預後不理想，且容易惡化。一旦骨鬆引發髖骨骨折，第一年死亡率近三成，是中風患者死亡率的二至四倍。
儘管如此，許多人仍以為男性不會骨鬆，以這名男子為例，多年來腰痠背痛，只要一彎腰，就覺得不舒服，以為閃到腰，常找人推拿按摩，但症狀時好時壞。
日前這名患者陪著骨鬆妻子就醫時，醫師發現他走路身形不對勁，嚴重駝背，雙肩貼牆時，頭部無法緊貼牆壁，直覺他罹患骨鬆，檢測發現他嚴重骨鬆，且有兩節腰椎骨折。
吳至行指出，骨鬆是一種無聲無息的疾病，患者容易腰椎骨折，臨床顯示，七成腰椎骨折患者不覺得疼痛，以為是老化所引起的筋骨痠痛，並未治療。
台大醫院骨科部主任楊榮森表示，骨鬆是造成老年患者失能和死亡的一大原因，男性骨鬆病患常合併其他疾病，併發症風險高，國外研究發現，男性髖部骨折，死亡率相當高，骨折後第一年死亡率高達37%。
吳至行說，台灣男性每十萬人就有196人髖部骨折，高居亞洲之冠，世界更排行第九。健保署最近給付類保骨素骨鬆針保骼麗注射液，對象為有高度骨折風險的骨鬆男性患者，約有數10萬男性受惠。