Priscilla 2010-10-22 11:25
白血病治療之進展
使用Rituxan這個藥物使CLL存活大增
Sept. 30, 2010 – 將Rituxan加入慢性淋巴性白血病(chronic lymphocytic leukemia，CLL)的標準化療，3年存活率增加到65%，現在已經成為多數病患的治療黃金標準。
在此研究結果於2008年12月的醫學研討會中首次發表之前，沒有人預期Rituxan對於CLL有這麼大的效果，但是，這篇包括了11國、190處癌症中心的817名CLL病患的研究，令那些對之前報告感到乏味的專家們驚艷。
英國Leeds Teaching Hospitals NHS Trust的Peter Hillmen博士表示，臨床試驗在疾病治療上很少有這麼明確的效果。Hillmen博士的編輯評論和該研究結果的正式報告，都登載於10月2日的The Lancet期刊。
CLL是最常見的成人白血症，每年造成每100,000人中有5人發病，多數是中老年人，這個疾病的惡化程度相對緩慢，病患變得越來越難對抗感染。
藉由探討CLL癌症細胞的生物標記，醫師們可以判斷病患是否為高、中、低風險。風險最高的病患—約8% CLL患者的癌症細胞喪失一個稱為p53的標記。
p53標記堪稱是標準化療成效的阿基里斯腱，Rituxan這個藥物並非透過p53作用，但是因為這個新療法必須和標準化療併用，對於喪失p53的病患並無太多幫助。
但是，對其他所有人，包括那些有不良預後標記11q者，反應相當良好。
該研究中，6個療程的標準化療獲得的3年存活率為45%，加入Rituxan之後，存活率增加到65%。
研究者、德國科隆大學的Michael Hallek醫師等人結論表示，這個治療改變了慢性淋巴性白血病的自然病程。
該研究納入的病患年紀介於30-81歲，生理狀況都符合其年齡。因為化療的嚴酷考驗—隨著加入新藥而增加—結果可能沒有如一般健康不佳者那麼好。
出處: WebMD Health News
作者: Daniel DeNoon
審閱: Laura Martin