vicky3 2008-12-30 13:57
失眠怎麼辦？要怎麼治療？
[size=3] 睡眠對於美容、身體減少疲勞、恢復健康、紓解壓力、改善記憶、小孩長高等等許多功能都很重要，不可小看失眠的問題，有失眠問題還是需要好好治療。
我們說過，失眠最常見的原因是害怕擔心睡不著、自己嚇自己一直逼自己要趕快睡著。這時候應該先了解，從躺下來到睡著，花個半個小時左右是很正常的，不要期待一躺下來就睡著，也不要一躺下來，沒有馬上睡著，就開始擔心害怕。
如果一個人已經無法停止自己對於睡不著的擔心與害怕，那可以試著反向操作，告訴自己躺著只是休息一下，不需要睡著。很多人都有這樣的經驗，坐在沙發上，不知不覺就睡著，反而躺到床上，就是睡不著。就是因為躺到床上，就會逼自己要睡著、就會擔心睡不著，坐在沙發上，不去想要睡覺，反而自然而然會睡著了。睡眠是最自然的事情，也只有在自然放鬆的狀態中才會睡著，讓自己恢復自然的狀態，不要想要靠著自己人工意志的控制睡眠，才有可能睡著。
睡眠都是在不知不覺中睡著的，沒有人知道自己什麼時候睡著，因為知道自己有沒有睡著的狀態一定就睡不著。所以乾脆就躺著，然後像是坐在沙發上一樣，不要想要睡覺。告訴自己，只要好好的有休息到，讓身體、肌肉、心情、腦袋、眼睛都好好休息到，恢復的效果是跟睡眠差不多的。不要想要睡，就不擔心自己睡不著，自然可以在不知不覺中間睡著。
如果自己沒有辦法放鬆，就沒有辦法睡著。入睡都是在完全放鬆之後的不知不覺的狀態中發生的。學習放鬆，就可以幫助入眠，即使是在服用安眠藥物入眠的人，在學習放鬆之後，也可以漸漸減少藥物服用的量。我們的壓力管理與放鬆訓練課程，藉著生物回饋儀器的幫助，帶領人們放鬆，可以作為輕度失眠的治療以及嚴重失眠的協同治療，以減少安眠藥物的服用。
食物方面， 香蕉牛奶可以幫助入眠，不過我們不建議喝牛奶幫助入睡，請見之前的文章，可以嘗試牛奶的代替物質如牛奶胜肽等。
安眠藥物是最後的考慮，但是也常常是不得不的考慮。安眠藥物的副作用包括記憶變差、平衡以及身體協調變差、白天倦怠等等。這幾年來，服用安眠藥物之後產生的夢遊現象，已經成為精神醫學的主要問題。我們發現跟服用的藥量有關，藥量越少就越不會發生。最主要的方法是吃藥之後就要躺好，不要再起床，家人監視著，看到起來就壓回去床上躺好，可以避免大部分的入睡時候的夢遊。
安眠藥物的服用方法有兩種。輕微的、一個禮拜少於等於三天的失眠，可以先入睡，告訴自己有超過一半的機會可以睡著，所以可以先不服藥，如果超過半個小時還是睡不著，才起床服藥，服用之後立刻躺平。對於嚴重且一個禮拜大於等於四天的失眠，還是得先天天服用，而且在固定的時間服用到讓自己可以睡著三個小時以上，三四個禮拜以後等到生物時鐘建立好了，才很慢很慢的減少藥物。目的在建立睡眠的信心與生物的時鐘。要對自己入睡有信心，才能放鬆睡著，如果入睡的信心全失，就不可能放鬆睡著。嚴重的時候還是要靠安眠藥物恢復信心。
安眠藥物是透過GABA受體來作用的，服用富含GABA的食品可以幫助入眠，請參考我們之前的文章。
憂鬱焦慮造成的失眠，一定要治療好憂鬱跟焦慮，失眠才有可能改善，這也是為什麼全世界失眠症的主要診斷與治療，還是由精神科醫師主導的緣故，因為有很大的一部分的失眠都是憂鬱焦慮造成的。也有相當多的憂鬱症跟焦慮症的患者，常常自己不覺得自己憂鬱焦慮，只是用胸悶、疼痛、頻尿等等身體症狀表現，需要他人的提醒，更重要的是不要害怕看專業的醫生，同樣是看醫師，不需要因為醫師科別不同就害怕，畢竟一樣都是醫生，受過身心精神訓練的醫師，也是醫生，不是怪獸，沒有那麼可怕。[/size]