Jeremy 2010-9-16 11:50
失眠的男性死亡風險較高
Sept. 2, 2010 – 一個為期14年的研究發現,失眠男性之死亡率是每晚至少睡6小時者的4倍。
賓州的研究者Alexandros. N. Vgontzas醫師等人發現,對於有糖尿病或高血壓的失眠者,死亡風險甚至更高、達正常死亡率的7倍之多。
Vgontzas醫師向WebMD表示,失眠是嚴重的疾病,我們認為失眠和生理問題有關,新看法是,失眠是等同於睡眠呼吸中止的健康問題。
死亡率增加僅見於那些在睡眠實驗室中一晚睡不到6小時的自我描述為失眠者。說自已沒有失眠但是每晚睡不到6小時者、自我描述為失眠者但是在睡眠實驗室中一晚睡超過6小時者,則死亡風險並未顯著增加。
這些發現僅限於該研究中的男性,女性情況如何呢?依舊未知。研究者在對男性研究5年之後開始研究女性,加上女性壽命長於男性,最終結果還不得而知。
但是在稍早的報告中,Vgontzas醫師的團隊指出,相較於正常睡眠者,男性和女性失眠者都患有高血壓、較多糖尿病患、較多神經認知缺損。
Northshore Sleep Medicine醫學主任、睡眠專家Lisa Shives醫師向WebMD表示,這是很重要的研究,Shives醫師是美國睡眠醫學會的發言人,並未參與Vgontzas醫師的研究。
【需要新的失眠治療方式】
Shives醫師指出,失眠者傾向於長期處於「戰鬥或逃跑」的壓力模式。
她表示,我們被設定為每晚有7或8小時的睡眠、讓身體處於靜止模式:我們的心律、血壓較低,交感神經系統—戰鬥或逃跑的系統—被設定為減少,但是,對那些無法如此者,一直處在這種心血管壓力情況下,也就是失眠。
Vgontzas醫師等人的研究納入了1,741名隨機篩選的男性和女性,所有研究對象都必須在睡眠實驗室中睡一晚,測量他們的實際睡眠期間。研究者發現,並非所有自述為失眠者的實際睡眠都少於正常人—也並非所有睡得較少者就是失眠。
但是,他們的主要發現是,在睡眠實驗室中睡眠不佳的失眠患者,生病和死亡的風險顯著增加。
Vgontzas醫師表示,這些人在這幾年都將失眠視為一件麻煩事、一個令人擔心的問題,但是,這篇研究顯示,我們討論的是一個真實且可信的健康問題。
Shives醫師在這一點完全同意Vgontzas醫師,她指出,有些失眠患者在睡眠實驗室、旅館內的確睡得比在家中好,她認為,在實驗室中睡眠不佳者,可能就是風險特別高的族群。
Shives醫師和Vgontzas醫師還認同另一件事情:與一般看法相左的是,失眠很難治療。
Vgontzas醫師表示,現有的失眠治療相當相當有限,我們真的必須致力於找到新療法。我知道每個藥廠都有安眠藥廣告,但是這些藥物只有一段時間好用,失眠卻長時間持續,我們的病患對我們失望,我們則是因為未成功而感到挫敗。
Shives醫師表示,我們對失眠尚未瞭解的部份就像對月亮的陰暗面,每況愈下。
藥物無法讓多數人有7或8小時的睡眠,頂多讓他們睡6小時,有些人在服用這些藥物之後馬上感到糟糕,有些人則是視這些藥物如同仙丹妙藥,但是用了一年後卻不再有效。
Shives醫師表示,失眠患者遭受的是生理上的疾病,但是,無法從藥物獲得緩解者,她通常會建議認知行為治療(cognitive behavioral therapy,CBT)與合格的心理醫師。
她表示,經過2-4年,CBT比藥物更有效,但是,這仍意味著人們有實際上的生理問題,教他們這些精神-情緒工具來試著控制身體,失眠實際上是一種身心異常。
Vgontzas醫師的研究登載於9月1日的睡眠(Sleep)期刊。
出處: WebMD Health News
作者: Daniel DeNoon
審閱: Laura Martin