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僵直性脊椎炎類風濕性關節炎

什麼是類風濕性關節炎？
類風濕性關節炎，是自體免疫系統不健全所引發的全身性疾病，會有慢性反覆發炎情況，其詳細致病機轉至今仍不明。初期關節會疼痛、腫脹、活動功能障礙；晚期關節會僵硬和畸形，嚴重影響日常生活，此病好發於30~50之間的女性。

類風濕性關節炎的診斷標準
1. 關節發生晨間僵硬，持續一小時以上。
2. 三個或以上關節周圍發炎腫脹。
3. 關節腫脹發生於手部關節。
4. 出現類風濕性結節。
5. 對稱性關節腫脹。
6. 血清中類風濕因子呈陽性（IgG）。
7. X光上關節的變化在手指或腕關節出現關節骨侵蝕或關節周圍骨質減少。
其中1~4需出現六週以上，或症狀符合7項中的4項即可診斷為此病。

預防類風濕性關節炎發作
1. 若有服用阿斯匹靈，一定要在飯後服用，因此藥容易對胃造成傷害，並且容易造成缺鐵性貧血。
2. 若有服用類固醇易食慾大增、鈉滯留和骨質疏鬆症，故需控制食物熱量、減少食用含鹽高的調味料和加工食品，並多攝取含鈣食物。
3. 避免長時間臥床，且在運動時不宜劇烈。
4. 冬天要注意保暖，關節疼痛時可試試熱水浴，減輕疼痛。
5. 切勿任意進行推拿、按摩、拔罐等傳統治療方法，以免造成病情加重。

何謂僵直性脊椎炎？診斷標準？
是一種免疫異常造成的慢性發炎性疾病，侵犯脊椎及關節，主要症狀為下背痛、脊椎僵硬及運動範圍受限。好發於20至40歲的男性。

診斷標準如下：
A. 發炎性下背痛，且在45歲以前發病。
B. HLA-B27陽性或家人有僵直性脊椎炎病史，且具下列任何一點者：
(1)反覆性無法解釋的胸痛或僵硬。
(2)單側肌腱、韌帶與骨骼交接處發炎。
(3)其他血清陰性脊椎關節病變。
C. 腰椎活動範圍受限。
D. 擴胸範圍受限。
E. X光有薦腸關節炎。

僵直性脊椎炎病患日常注意事項
1. 運動及物理治療：可減輕疼痛，多做伸展脊椎運動，防脊椎變形。
2. 維持正確姿勢：避免長時間維持同一姿勢不動。
3. 定期檢查眼睛：因此病可能造成虹彩炎現象。
4. 若服用類固醇應特別注意，若有頭痛、胃痛、噁心、嘔吐，應立即就醫。
5. 定期門診追蹤治療。