Abbie 2010-8-16 13:19
診斷阿茲海默氏症的新條件即將出版
當新藥顯現，更需要早期診斷。
Aug. 4, 2010 -- 提出協助診斷早期阿茲海默氏症的新方法即將定案，甚至可以在發生任何症狀之前就診斷出來。這項新提出的診斷條件由國家老化機構、阿茲海默氏症協會的專家們發展，涵蓋了這個疾病的三個階段：臨床前阿茲海默氏症、輕度認知功能受損以及阿茲海默氏失智症。
專家們在由阿茲海默氏症協會贊助的新聞簡報中表示，治療阿茲海默氏症的有潛力新藥正準備上市，這也是為什麼研發新診斷條件的研究者們必須要打鐵趁熱發佈這些條件的原因。根據阿茲海默氏症協會的統計，大約有530萬美國人罹患阿茲海默氏症，大部分是65歲以上老人。
班賽斯達國家老化機構神經科學部分的阿茲海默氏症中心主任Creighton Phelps博士表示，我們想要快點出版診斷條件是因為許多實驗室正在大量生產這些可能的新產品，且正在進行臨床試驗，如果這些研究結果應該是正面的，這些藥物在一些腦部相對完整的患者身上會更有效，因此我們可以儘早診斷正被阿茲海默氏症攻擊的病患，這些藥物可能會更有效。
夏洛茨維爾維吉尼亞大學醫學院院長與副總裁Steven DeKosky醫師表示，如果我們擁有可以停止或是延緩阿茲海默氏症發生的藥物，這個診斷標準的需求將會是立即的。當這些藥物準備好上市，我們將準備好確認出所有分期的阿茲海默氏症。
他指出，將阿茲海默氏症的診斷與心臟疾病連結，我們想要找出哪些患者是處於風險中、且沒有症狀的，以及適時治療他們，讓他們從來都不會有這些症狀，或是我們可以顯著地延緩這個疾病發生。
根據這些危險因子，那些有已知心臟疾病風險的人們，包括高膽固醇與高血壓，可以早一點被找出來且治療，使他們不會心臟病發或中風。DeKosky醫師表示，這也是我們目前在阿茲海默氏症上的進展。
【早期診斷阿茲海默氏症的篩檢準備上市】
過去，阿茲海默氏症僅能在死後正確地診斷，是在醫師進行解剖檢驗腦部組織時。
但那是從前，現在，許多新的影像生物標記正在研發中，可以協助醫師們早一點偵測阿茲海默氏症風險。
巴爾的摩約翰霍普金斯大學心智/腦機構教授Guy McKhann醫師表示，腦部的變化會受到阿茲海默氏症誘發，這樣的變化在許多年間緩慢地發展，這也是為什麼早期發現這個疾病是很重要的。
他指出，這種疾病本身在發生失智前許多年就開始，也就是說，這些檢驗除了在非常精心安排的情況下，這些檢驗還沒有到使用的黃金時期。
巴爾的摩約翰霍普金斯大學神經學教授Marilyn Albert博士同意，我們並不認為目前這些測試已經可以讓臨床醫師在社區使用。這些生物標記以及其診斷閾值在可以用於研究外之前，必須再更廣泛地被標準化。
【生物標記測試還沒有到黃金時期】
波士頓布萊根婦女醫院神經科助理教授Reisa A. Sperling醫師表示，我們需要標準化生物標記以及診斷標準，這代表所有中心做的事情是一樣的。
Phelps附帶表示，在被確效之前使用這些檢驗可能只有更多壞處，而非好處。
他表示，一些世界上最好的實驗室進行的研究，結果有30%的差異，直到他們以更好的方法確效部分測量方法，目前的偽陽性可能還是過多，而我們將會傳遞錯誤訊息。
Sperling指出，這並不是說當研究者逐步地完成他們的任務前，你必須漫無目的地等待。
她表示，儘可能地維持社交，維持生理與心理活躍，以及引領更健康的生活型態。
Phelps表示，如果你正在你或是你的家人身上尋找任何症狀，例如經常或越來越會搞混或是忘記事情，或是短期記憶喪失，應該尋求專家或是記憶異常診所的建議。這些不明顯的認知改變可能在失智發生前10年發生。
McKhann醫師表示，自願參加評估阿茲海默氏症危險因子與新藥物的臨床試驗是另一個協助往這個領域前進的方法。
如果你有阿茲海默氏症家族史、或是其他有關於風險的其他考量，隨時留意臨床試驗以及願意自願嘗試。
阿茲海默氏症協會與國家老化機構於（[url]www.alz.org/research/diagnostic_criteria/overview.asp[/url]）網站上徵求更多專家的意見。該診斷條件在2010年9月之前公開接受評論，之後核准後的診斷條件將發表於同儕審閱過的臨床期刊上。
出處: WebMD Health News
作者: Denise Mann
審閱: Laura Martin