vicky3 2008-12-23 15:58
睡不好怎麼辦？漫談睡眠障礙
[size=3]文 / 宋依玲 本文諮詢 陳慶洲(哈佛健診顧問醫師群)
根據調查，國內每四人就有一人有睡眠障礙，可是，很少人知道自己有睡眠障礙。人的一生有三分之一的時間必須花在睡眠上，如果你長期睡不好，就要開始關心自己的睡眠狀態，因為它和生理、心理及情緒的健康均有重大的關係。
睡眠障礙 身體內部警訊：
睡眠不足或品質不佳，會造成免疫力下降，白天精神不濟。如果睡眠出現障礙，就要特別注意潛在的危險因子，因為睡眠狀態不良並不會馬上造成身體病變，但是日積月累下來，身體由於內分泌以及交感神經系統改變會逐漸引起各種疾病。睡眠障礙大致可分為三大類：
第一類、睡眠呼吸障礙：
睡眠時會產生呼吸道阻力增加及肌肉收縮力下降，阻力與收縮太大都會造成呼吸障礙。出現睡眠呼吸障礙時，不只是影響夜間生理狀態，連白天生活也會受影響。而有內分泌疾病，如甲狀腺功能低下者也容易出現呼吸障礙。
第二類、失眠：
主要分成入睡困難與維持睡眠困難，會導致無法恢復體力，造成日間嗜睡、注意力不集中、記憶力減退。而失眠也有可能是患有慢性腎衰竭、關節炎、甲狀腺亢進等內科疾病所致。另外，憂鬱症、焦慮症或精神分裂也會影響造成失眠。
第三類、嗜睡症：
即是睡太多，雖然整體睡眠時間已足夠，但是該清醒時還在打盹。嗜睡症必須跟全身疲倦、無精打采或缺乏動力來區分，區別的重點在於是否會在不適當的場合中睡著。而有些內科疾病也會引起患者嗜睡的症狀，像糖尿病、肝功能障礙、急性腎衰竭。另外，中樞神經方面的疾病，像腦血管意外、腦瘤及頭部外傷等也易造成嗜睡。
了解睡眠障礙 檢查找出原因：
有人因為疾病、疼痛難入眠，有人是因壓力而焦慮睡不好，長期下來造成身體不適的惡性循環，也可能讓隱藏的疾病更加惡化，所以，不妨完整檢查找出原因對症下藥，讓自己能好好睡個覺。
方式1.詳細了解病史
睡眠障礙的成因複雜多樣，在治療前，先列出完整詳細的睡眠病史、用藥史、精神狀態史等作為評估，倘若一味使用安眠藥，但干擾睡眠的因子持續存在，可能延誤了潛藏疾病治療的黃金時期，而讓原本的睡眠障礙問題更加嚴重。
方式2.完整健康檢查
睡眠障礙是相當常見的問題，涵蓋的範圍也很廣。例如肝硬化病人出現睡眠障礙，是肝病變的早期表現之一。因此，最好能完整檢查身體，了解整個內科病史，如肝臟、腎臟疾病檢查、糖尿病、以及心血管疾病、中樞神經方面等檢查。
關於良好睡眠品質，你知多少？
Q.一天睡多久最好？
A：每個人受先天基因影響，睡幾小時才算足夠並不一定。平均來講，大約一個人睡眠時間約7?8個小時。最好的標準取決於你平日睡醒之後的感覺，醒來精神好不好、身體是否感覺輕鬆、日常生活會不會受影響。
Q.早睡早起健康嗎？
A：早睡早起確實比較健康，也較符合中年以後的生理週期。因為中年以後我們的褪黑激素會分泌得愈來愈早，早睡早起比較舒服。但重要的還是睡眠過程不會受到干擾，能順應自己的生理時鐘是最好的。
Q.老是睡不飽，是不是有問題？
A：老是覺得睡不飽，有可能是嗜睡。是睡眠障礙的一種症狀。最常見的原因可能是「睡眠呼吸中止症」，因為打鼾缺氧造成呼吸中斷，睡眠被打斷而睡不飽。另外像是感冒、病毒感染、鼻塞、精神疾病、慢性疾病、用藥造成的嗜睡，都會讓人淺眠，而睡不飽。
結論：
睡眠影響我們的生活與健康，從現在起，不讓自己過度依賴安眠藥物，了解自己睡不好的真正原因，而是找到正確適合的治療方法，讓自己和家人都能擁有良好的睡眠與健康的身體。
好入眠的８個習慣：
1. 每天固定時間起床及睡眠。
2. 睡前4~6小時避免攝取含咖啡因的食物。
3. 酒精會干擾後半段的睡眠，盡量少喝。
4. 避免在就寢前及半夜醒來時抽煙。
5. 避免睡前3~4小時劇烈運動。
6. 睡前勿吃大餐，但可吃一些小點心。
7. 睡眠環境避免光線及噪音。
8. 躺20分鐘仍無法入睡時，可以先離開床鋪。[/size]