Marjorie 2010-8-9 10:36
病患在人工關節置換術後體重減輕
骨關節炎手術協助人們回復活動力且減輕幾磅
July 30, 2010 -- 根據最近一項發表於骨科醫學期刊的研究，過重的骨關節炎患者在接受全膝關節或髖關節置換術後體重減輕了。
在研究組的196位患者中，西奈山醫學院的研究者們發現，近20%患者在接受人工關節置換或關節重建術後，體重減輕至少5%以上，且身體質量指數（BMI）顯著降低；BMI是一種身高與體重的量測指標。研究者報告，相較於髖關節置換的病患（16.9%），接受膝關節置換術患者的BMI下降更多（21.5%）。
整體來說，術後平均體重從175磅減輕到172磅。作者們納入隨著年齡增長的自然體重增加。BMI超過30代表肥胖，在術後最可能感覺到體重明顯減輕。
這些發現顯示，人工關節置換術可能協助減重以及過重骨關節炎患者的體重管理，因為以人工關節替換受損的骨頭增加了患者們的活動力、降低骨關節炎伴隨的疼痛以及失能。
【這項研究】
這項研究在2005年到2007年之間進行，將近三分之二的受試者為女性，大約三分之一為男性。89位患者接受全髖關節置換術，而107位患者接受全膝關節置換術。這些患者的平均年齡為67歲，後續追蹤持續達平均612天。這項研究並未評估病患手術前後的身體活動量。
西奈山醫學院關節置換手術主任Michael Bronson醫師表示，全關節重建術主要是為了緩解患者的疼痛以及失能。在全膝關節與髖骨置換手術之後，病患體重在臨床上及統計上有顯著下降情形，代表他們的整體生活型態更健康了。
全關節置換術是嚴重骨關節炎一個常見的治療，最常見的關節炎型式是骨頭之間的軟骨慢性地被破壞。據估計，骨關節炎影響了2700萬名成人，且顯著地限制了病患們的活動力，並且造成整體失能。
肥胖是膝關節與髖骨關節炎的一個獨立危險因子，這是因為過重會使關節拉傷以及造成軟骨破壞。研究者們表示，罹患退化性骨骼疾病，如骨關節炎的患者，其肥胖的盛行率也比較高；肥胖在美國是穩定增加的狀況，一項估計顯示，三分之二的美國成人被認為是過重或是肥胖，代表他們的BMI分別超過25與30。
Bronson醫師表示，需要更多針對全膝關節以及全髖關節置換手術對病患術後減重之潛在的長期效應評估研究；骨關節炎的其他治療，包括其他種類的手術，是否也同樣有減重效果仍然未知。作者們表示，術後照護應該也要包括營養指導、保健以及維持減重目標的建議。
出處: WebMD Health News
作者: Katrina Woznicki
審閱: Laura Martin