mooeck 2010-7-19 13:35
葡萄糖胺對下背痛沒有幫助
臨床試驗發現這個頗受歡迎的補充品對下背痛沒有幫助
July 6, 2010 – 一篇臨床試驗發現,受歡迎的補充品─葡萄糖胺,對於下背痛的人沒有幫助。
該研究探討證實有脊椎骨關節炎(OA)的250名病患,所有病患都因為下背痛有一些失能,但是多數還可以工作。
第一作者、挪威奧斯陸大學研究員Philip Wilkens指出,研究為期6個月,半數病患接受每天1,500mg的葡萄糖胺硫酸鹽(glucosamine sulfate),半數接受沒有活性的安慰劑。
Wilkens向WebMD表示,相較於安慰劑,葡萄糖胺沒有幫助,吃有含藥的和吃安慰劑的結果一樣。
平均而言,服用葡萄糖胺和安慰劑這兩組病患,在治療6個月、以及研究結束6個月之後,都比較少背痛和較少失能。
為何兩組都有改善?部分改善是所謂的安慰劑效果,那是人們相信自己接受治療時感覺比較好的自然傾向。但是,部分理由是,病患是在情況最糟糕時前來治療、前來參與臨床試驗。
Wilkens指出,人們在當志願者時對病況的感覺不佳,那是一段難熬的時期,之後通常是一段好時期,這是下背痛的典型發展狀況。
【葡萄糖胺用於下背痛:值得一試?】
骨關節炎也就是關節軟骨退化,葡萄糖胺是構成這軟骨的積木,葡萄糖胺補充品的理論是藉由服用它們來延緩或逆轉軟骨退化。
這是一個頗受歡迎的理論,根據補充品業界的可靠營養品協會(CRN)統計資料,7%的美國人服用葡萄糖胺和/或軟骨素(chondroitin),後者是萃取自動物或魚軟骨的軟骨組成成分。
Kaiser-Permanente研究者、Andrew Avins醫師在對Wilkens之研究編輯評論中指出,下背痛患者有25%曾經嘗試服用葡萄糖胺補充品。
CRN科學與管理事務資深副理事長Andrew Shao博士表示,即便如此,葡萄糖胺一般是用於膝蓋骨關節炎,Shao博士指出,下背痛可能是骨關節炎之外的諸多原因所引起。
Shao博士向WebMD表示,我知道研究者必須納入一些背部關節退化的病患,但是下背痛是一個相當廣義的名詞,可能因為諸多原因發生,對於這個影響廣泛的狀況而言,這是一種苛求。
Shao博士表示,還不能做出脊椎骨關節炎病患無法從葡萄糖胺獲益的結論,Avins醫師認為,但是那幾乎就是該研究給讀者的訊息。
Avins醫師向WebMD表示,研究是無法解決任何問題的,不過這個研究目前無法證明葡萄糖胺對下背痛有幫助。
Wilkens表示,雖然這個研究發現葡萄糖胺對於慢性下背痛沒有效果,但是它也沒有害處,有些服用這類補充品而獲得改善的病患向他表示,的確有所幫助。
他表示,如果你認為葡萄糖胺是適合你的藥物,服用它並無害處,除了花費貴一些。如果你想嘗試,就去試—但是我不會將它視為減少你下背痛的主要方式。
有沒有哪些病患真的可以藉由葡萄糖胺獲得對下背痛的幫助?Wilkens表示,他的研究團隊無法根據治療前的MRI掃描或人口流行病學因素來辨識此類病患。
但是,Shao博士指出,治療後沒有進行MRI掃描,所以無法知道病患的骨關節炎是否從治療時開始改善。
Avins醫師嘆道,雖然下背痛是一個很大的健康問題,獲得的研究注意卻很少。
Avins醫師表示,我們今年花了約1000億美元治療下背痛相關問題,而多數沒有效果,我們極少探討那種可以讓我們獲得所要助益的治療。
Wilkens的研究以及Avins醫師的編輯評論登載於7月7日的美國醫學會期刊 ,兩者都沒有利益衝突,Wilkens的研究沒有接受業界資助,在向核准於挪威上市的葡萄糖胺藥廠詢問是否願意貢獻他們的產品之後購買研究藥物。
出處: WebMD Health News
作者: Daniel DeNoon
審閱: Louise Chang